【期刊簡介】

　　《上海醫學》創建于1978年，由上海市醫學會主辦、國內外公開發行的綜合性學術刊物。本刊為國內外多種刊物所引用，并被國際六大檢索統之一的《化學文摘》(CA)收錄，被確定為國家級自然科學核心期刊及綜合性醫藥衛生類核心期刊。 本刊由湯釗猷院士擔任總編輯;亞太風濕病聯盟現任主席陳順樂教授擔任常務副總編輯;顧玉東院士、曾溢滔院士、聞玉梅院士、龔蘭生教授、林善錟等著名醫學專家擔任副主編及編委。 本刊宗旨為：全面反映上海地區的醫學發展水平。介紹上海地區及全國醫學衛生領域醫學、教育、科研的新成果、新經驗和新方法，并介紹國內外醫學科研動態和新進展。不僅有助于專科人員及時了解本科的發展動態，而且有助于專科人員在學科分支越來越細的今天，及時了解醫學的整體發展狀況。

　　【主要欄目】

　　述評、專論、論著、綜述、講座、臨床經驗交流、會議紀要、學術動態

　　【雜志收錄】

　　獲獎情況：國家自然科學核心期刊;綜合性醫藥衛生類核心期刊

　　國外數據庫收錄：中國科學引文數據庫、《化學文摘(網絡版)》、北大2011版核心期刊

　　《日本科學技術振興機構中國文獻數據庫》

　　中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)

　　北大2004版核心期刊、北大2008版核心期刊

　　雜志優秀目錄參考：

　　2型糖尿病家系脂聯素基因多態性與血清高敏C反應蛋白的相關性 梁松;任偉;張素華;萬小莉314-318

　　脊髓圓錐損傷大鼠膀胱組織形態學觀察和增殖細胞核抗原免疫組織化學檢測 趙建國;侯春林;雷德橋;林浩東;蒙德鵬;宗海洋;陳寅生;蔡雨衛319-322+353

　　血清1,5-脫水葡萄糖醇——新疆地區2型糖尿病視網膜病變的危險因素 彭友帆;張瓊;劉洋;曹玲;陳丹;張朝霞323-326

　　短篇論著

　　氣道交換導管應用于困難氣道氣管導管拔除時的臨床觀察 郭廣生;董毅;羅艷霞;莊凱峰;蔡清香327-328

　　病例報告

　　腹腔鏡下腹膜透析置管術后并發非導管側腹壁滲漏一例 張熙熙;李華;陸明晰;胡衛民;馮劍;朱玲華;傅雪琴328-330+354

　　綜述

　　重癥肌無力患者圍術期麻醉管理的進展 陳群;魯衛華;金孝岠331-335

　　術后認知功能障礙的研究進展 楊澤群;葛圣金336-339

　　手術室外麻醉中的氣道管理 鄭華容;蘇殿三340-342

　　微小RNA和血管緊張素轉換酶2/血管緊張素(1~7)信號與高血壓 徐冉;鐘久昌343-346

　　膀胱癌無創性早期診斷標志物的研究進展 馬重;林建水;曾蜀雄;張振聲;許傳亮;孫穎浩347-350

　　治療慢性肺源性心臟病心力衰竭170例臨床療效觀察

　　摘要 目的：探討單硝酸異山梨酯緩釋片聯合卡托普利治療慢性肺源性心臟病心力衰竭臨床療效。方法：收治肺心病心力衰竭患者170例為觀察組，在常規治療的基礎上采用單硝酸異山梨酯緩釋片聯合卡托普利治療，另收治肺心痛心力衰竭患者170例為對照組，僅給予常規治療。結果：觀察組顯效率90.00%，、有效率7.65%、無效率2.35%.總有效率97.65%，治療療效明顯高于對照組(P<0.01);觀察組不良反應發生率14.71%，明顯低于對照組

　　關鍵詞 單硝酸異山梨酯緩釋片,卡托普利,慢性肺源性心臟病,心力衰竭

　　慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是臨床常見多發病，同時由于二氧化碳潴留及長期缺氧，會造成肺血管阻力增加，從而引起心排血量下降、心肌收縮力降低、肺動脈壓力增高，最終導致心力衰竭的發生。由于肺心病心力衰竭具有復雜多樣的病因，且病程長、癥狀重的特點，因此，對于該病的治療一直是臨床醫生研究的重點。采用單硝酸異山梨酯緩釋片聯合卡托普利治療肺心病心力衰竭患者，取得滿意療效，現報告如下。

　　上海醫學最新期刊目錄

成人血液透析患者結核感染風險管理專家共識————作者：沈鑫;丁小強;

摘要：血液透析患者是結核感染和發病的高危人群之一，加強血液透析患者的結核感染風險管理有助于實現全球終結結核病的目標。為進一步規范血液透析患者的結核篩查及預防性治療等干預措施，上海市醫學會結核病學專科分會與上海市醫學會腎臟病專科分會聯合組織專家制訂了本共識。本共識通過系統檢索相關領域內文獻，對文獻證據質量進行評價，針對血液透析患者活動性結核病與結核感染篩查技術和流程、結核病預防性治療和隨訪管理、感染控制措...

泌尿系統腫瘤冷凍消融治療上海專家共識（2024版）————作者：徐晨陽;沈海波;劉冰;董柏君;宋尚卿;徐斌;王林輝;姜昊文;

摘要：冷凍消融治療是利用低溫消除病灶的一種手術方式。對于腫瘤組織，低溫可以直接殺傷腫瘤細胞、破壞腫瘤血供，達到局部的治療效果，也可以通過釋放腫瘤抗原、刺激細胞因子分泌，激活機體免疫反應，增強腫瘤系統性治療的協同效應。經皮穿刺冷凍消融術在腎癌、前列腺癌等泌尿系統常見腫瘤中已有應用，并取得了一定效果，新型腔內冷凍消融術在尿路上皮癌的治療中也已開展，具有很好的應用前景。本專家共識通過工作組共識會議法和改良德爾...

生成式人工智能在醫學領域的應用：前景和風險探討————作者：李彬彬;鐘鳴;

摘要：隨著AI技術的不斷創新與發展，聊天生成式預訓練變換模型(ChatGPT)的問世再次掀起了生成式人工智能(AIGC)的熱潮，并對包括醫學在內的多個領域產生了深遠影響。研究人員探索了AIGC在不同臨床場景中的應用可能，并發現其在臨床決策支持、醫患溝通、醫學教育和科學研究等方面的巨大潛力。盡管當前已取得一些令人滿意的結果，但多數AIGC產品并非專門的醫療應用程序，因此，仍需謹慎評估其在醫療相關場景中的使...

單次血漿置換與雙重血漿分子吸附系統治療慢加急性肝衰竭的療效比較分析————作者：陳曉泓;謝燁卿;張寧萍;胡家昌;於佳煒;姜物華;王莉;滕杰;丁小強;周儉;沈波;許佳瑞;

摘要：目的 比較單次血漿置換(plasma exchange, PE)與雙重血漿分子吸附系統(double plasma molecular adsorption system, DPMAS)治療乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)相關慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)的療效，探索相關影響因素。方法 回顧性收集2019年1月...

兒童血管瘤樣纖維組織細胞瘤的臨床表現和病理學特征分析————作者：王慶煜;吳瀅;王雪莉;王文婷;邢正文;張彬;李治;金晶;

摘要：目的 分析兒童血管瘤樣纖維組織細胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma, AFH)的臨床表現與病理學特征。方法 收集2014年12月—2021年8月在上海交通大學醫學院附屬兒童醫院確診的6例AFH患兒資料。回顧性分析患兒的臨床、影像學和病理學資料。所有患兒的手術切除標本均分別行H-E染色、免疫組織化學(簡稱免疫組化)染色標記和熒光原位雜交(FISH)檢測。記錄并觀察...

錯誤分型的重輕鏈淀粉樣變性一例————作者：張穎瑩;盧玉秋;劉熹;牛陽陽;帥晨曦;余晨;

摘要：報道1例腎臟淀粉樣變性(重輕鏈淀粉樣變性)患者的診斷和治療經過。通過對該患者的淀粉樣物質行液相色譜-串聯質譜檢測分析后，更正了由原先的病理學檢查獲得的診斷(重鏈淀粉樣變性)。在治療過程中，結合患者的診斷結果，以及部分用藥導致的不良反應和疾病復發，對患者實施了達雷妥尤單抗的單藥治療后，患者獲得血液學和腎臟的部分緩解。本文通過探討該患者診斷及治療經過，結合類似病例的文獻復習，以加深臨床對這類罕見病的診...

上海社區支氣管哮喘診療及管理能力現況調查————作者：郭愛珍;于德華;周英達;何柳華;陳晨;金花;

摘要：目的 從社區衛生服務中心和社區醫師兩個維度調查支氣管哮喘（以下簡稱哮喘）的社區診療質量及管理能力。方法 采用橫斷面調查方法，于2023年10—11月，采用自制問卷對上海市社區衛生服務中心的哮喘診療設備、藥品、技術支持、信息互通、管理內容等進行調查；同時，通過隨機整群抽樣的方法，抽取各行政區1/2的社區衛生服務中心，被抽中的社區按技術職稱進行分層，抽取50%醫師進行問卷調查，內容包括哮喘臨床表現、診...

內分泌成纖維細胞生長因子亞家族與胰腺疾病的研究進展————作者：陳安然;李華婷;賈偉平;

摘要：成纖維細胞生長因子(fibroblast growth factor, FGF),包括FGF15或FGF19、FGF21和FGF23共同構成了內分泌FGF19亞家族，該亞家族成員通過與αklotho或βklotho和FGF受體結合形成復合物后激活下游信號通路發揮維持糖脂平衡、調節能量代謝等內分泌調控功能。作為人體第二大消化器官，胰腺在調控糖脂代謝過程中同樣發揮著重要的作用。近年研究發現，內分泌FG...

特發性腹膜后纖維化和IgG4相關性腹膜后纖維化診治進展————作者：胡佳琪;高潔;蔡青;

摘要：特發性腹膜后纖維化是一種排除了繼發性腹膜后纖維化可能性的診斷。據報道，大約60%的特發性腹膜后纖維化患者存在IgG4相關性疾病的特征，其在所有IgG4相關性疾病中所占比例約為20%。特發性腹膜后纖維化和IgG4相關性腹膜后纖維化的診斷，都必須依賴于病理學檢查結果。僅憑就診時的臨床表現、血清學檢測和影像學檢查結果只能做出初步診斷，須在隨后的治療和隨訪過程中進行密切監測，以避免誤診和漏診的發生

低氧預處理脂肪間充質干細胞來源的外泌體減輕小鼠血管損傷后新生內膜形成及其機制————作者：嚴昕;繆培智;鄭宏超;

摘要：目的 探究低氧預處理脂肪間充質干細胞來源的外泌體（ADSC-EV）減輕小鼠血管損傷后新生內膜形成及其機制。方法 分離獲取脂肪間充質干細胞（ADSC）并鑒定，分別于低氧（體積分數為0.01 O₂）、常氧（體積分數為0.21 O₂）條件下進行培養，收集培養上清液，采用經典超速離心法提取ADSC-EV,利用納米顆粒跟蹤分析技術（NTA）檢測ADSC-EV顆粒粒...

《上海醫學》雜志2025年度學科專輯報道計劃

摘要：<正>為吸引優秀稿源，充分發揮《上海醫學》的學術引領作用，體現醫學類綜合期刊的多學科特色，編輯部定向征集了《上海醫學》雜志2025年度學科專輯。經過匯總分析，與相關專輯負責人充分溝通，編輯部認真討論，報總編輯審核，擬將以下學科專輯納入《上海醫學》雜志2025年度報道計劃

守正創新，醫路同行

摘要：<正>值此辭舊迎新之際，《上海醫學》編輯部全體同仁向各位編委、專家、作者、讀者致以最真摯的問候和最美好的祝福！衷心感謝大家長期以來對《上海醫學》的關心與支持！2024年，我們踐行醫學期刊的學術使命和職責擔當，在建設一流科技期刊的道路上接續奮斗，推動學科交叉融合，交出了一份兼具學術深度與社會價值的答卷

《上海醫學》雜志2025年度“春蕾杯”論文評比征文通知

摘要：<正>為發掘優質稿源，擴大學術影響力，發現優秀作者，培養青年人才，《上海醫學》雜志舉辦“春蕾杯”論文評比活動，評選年度優秀科研論文和優秀病例報告，并遴選雜志審稿人。現將2025年度征文的有關事項通知如下。一、征文內容１科研論文：各學科臨床研究、基礎研究或流行病學調查方面的科研論文，包括各種新理論、新技術和新療法等。鼓勵體現學科交叉融合的創新研究

上海醫學

摘要：<正>《上海醫學》雜志創刊于1978年,是由上海市衛生健康委員會主管、上海市醫學會主辦、國內外公開發行的醫藥衛生類綜合性學術刊物。期刊全面介紹各學科臨床、科研、教學等領域的最新研究成果和學科發展資訊,及時報道各學科的發展動態和醫學的整體發展狀況,推動醫學科技進步和知識創新,充分發揮作者、讀者、編者三者緊密聯系的橋梁和紐帶作用,成為各學科臨床醫師和科研人員的良師益友。總編輯復旦大學附屬中...

2025年征訂啟事

摘要：<正>《上海醫學》雜志創刊于1978年，是由上海市衛生健康委員會主管、上海市醫學會主辦、國內外公開發行的醫藥衛生類綜合性學術刊物。為中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊）、《復旦大學學位與研究生教育國內期刊指導目錄》A類期刊、中國綜合性醫藥衛生類核心期刊、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）來源期刊、中國學術期刊網絡出版總庫全文上網期刊，并被美國化學文摘（CA）、日本科學技術振興機構數...

非典型溶血性尿毒癥綜合征診斷上海專家共識————作者：張文;馮曉蓓;馬宏昆;

摘要：非典型溶血性尿毒癥綜合征(atypical haemolytic uremic syndrome, aHUS)是一類以微血管病性溶血性貧血、消耗性血小板減少和AKI為主要臨床特點的綜合征。約50%的aHUS患者存在潛在的遺傳和(或)獲得性補體系統異常，多數aHUS患者發病時存在各種誘發因素，補體途徑尤其是替代途徑的過度激活在aHUS的發病中起重要作用。盡管aHUS已被列為罕見病，但其經典的臨床表現...

單核細胞與高密度脂蛋白比值聯合降鈣素原對膿毒癥相關急性腎損傷的發生和短期生存的預測價值————作者：黃聃;王顯文;毛田田;迪麗達·杜孜葉勒拜;莊育剛;

摘要：目的 探討單核細胞高密度脂蛋白比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol ratio, MHR)和降鈣素原(procalcitonin, PCT)對膿毒癥患者AKI的發生和短期生存的預測價值。方法 采用回顧性隊列研究，收集2021年4月—2023年4月同濟大學附屬第十人民醫院急診醫學科或急診監護室收治的187例(男性108例，女性79例)...

格拉斯哥昏迷量表評分對肝性腦病患者預后評估價值的多中心研究————作者：李小舟;索明果;趙廣闊;尹倩倩;鄧星奇;常云麗;

摘要：目的 通過多中心研究探討格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale, GCS）評分對肝性腦病患者預后的評估價值。方法 采用前瞻性隊列研究方法，對2021年6月—2022年6月在上海健康醫學院附屬周浦醫院重癥監護室、上海市浦東新區人民醫院消化內科、河南省南陽市第二人民醫院消化內科住院的肝性腦病患者入院第1小時內進行GCS評分，并收集患者的一般情況資料和入院最初24 h內的臨床資料。根據患...

內皮素-1及其信號軸與視網膜靜脈阻塞關系的研究進展————作者：鄧超;馮燕兵;翁文慶;

摘要：內皮素(ET)-1信號軸由ET-1及內皮素A受體(ETAR)和內皮素B受體(ETBR)組成。ET受體屬G蛋白偶聯家族，ET-1軸的異常激活使得ET-1與ETAR結合后可誘導促炎機制，導致促炎因子TNF-α、IL-6、IL-1β等過表達，進一步促進ET-1、血管內皮生長因子(VEGF)表達及視網膜靜脈壓(RVP)增高，加重血管內皮細胞損傷及視網膜缺氧，促進視網膜新生血管形成，加速視網膜靜脈阻塞(RV...

甲狀腺乳頭狀癌高容量淋巴結轉移的臨床風險因素————作者：曹慧君;張煜;舒艷艷;章彤;魏培英;韓志江;

摘要：目的 探討性別、年齡、橋本甲狀腺炎（HT）、腫瘤最大徑和數量對>10.0 mm的單發甲狀腺乳頭狀癌（PTC）和多發PTC患者發生高容量淋巴結轉移（HVM）的預測價值。方法 收集2010年1月—2023年12月在西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院經手術及病理證實的1 053例PTC（腫瘤最大徑>10.0 mm）患者的臨床資料及病理資料，其中男294例、女759例；年齡范圍8.0～83....

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