雜志簡介

　　《北京醫(yī)學(xué)》為綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物。主要對(duì)象是廣大中、西醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人員及科研人員。本刊的任務(wù)是推廣交流北京地區(qū)及周邊各省市醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果和中、西醫(yī)藥防治疾病的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平服務(wù)。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　系綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類核心期刊、中國科技核心期刊(中國科技論文統(tǒng)計(jì)刊源期刊)。

　　欄目設(shè)置

　　主要欄目有論著、論著摘要、實(shí)驗(yàn)研究、綜述、藥物與臨床、短篇報(bào)道、病例報(bào)告及臨床經(jīng)驗(yàn)交流等。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　重視神經(jīng)系統(tǒng)疾病中罕見病和少見病的診斷及治療 李存江

　　原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤46例臨床、影像及病理分析 夏德雨，鄭奎宏，董秦雯，姚生，趙虎林，劉建國，戚曉昆，Xia Deyu，Zheng Kuihong，Dong Qinwen，Yao Sheng，Zhao Hulin，Liu Jianguo，Qi Xiaokun

　　神經(jīng)型布氏桿菌病6例臨床分析 矯黎東，王憲玲，袁泉，武力勇，李存江，王向波，Jiao Lidong，Wang Xianling，Yuan Quan，Wu Liyong，Li Cunjiang，Wang Xiangbo

　　Dysferlinopathy患者臨床表現(xiàn)與基因突變分析 張瑩，李懋，張小蘭，陳朝暉，凌麗，蒲傳強(qiáng)，黃旭升，Zhang Ying，Li Mao，Zhang Xiaolan，Chen Zhaohui，Ling Li，Pu Chuanqiang，Huang Xusheng

　　慢性軸索性多發(fā)神經(jīng)病的臨床特點(diǎn)、病因及預(yù)后 陳亮，張?jiān)趶?qiáng)，Chen Liang，Zhang Zaiqiang

　　環(huán)孢素A治療全身型重癥肌無力療效及安全性觀察 王中魁，許勝杰，陳玉萍，魏東寧，王衛(wèi)，Wang Zhongkui，Xu Shengjie，Chen Yuping，Wei Dongning，Wang Wei

　　齒狀核紅核蒼白球路易體萎縮一家系患者的臨床、影像和基因分析 姚生，王志偉，韓曉琛，邱峰，鄭奎宏，戚曉昆，Yao Sheng，Wang Zhiwei，Han Xiaochen，Qiu Feng，Zheng Kuihong，Qi Xiaokun

　　神經(jīng)病學(xué)教學(xué)實(shí)踐中網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)與探索 許二赫，王玉平，朱慶雙，樊潔，李存江，賈建平

　　肌萎縮側(cè)索硬化患者電話功能量表的評(píng)價(jià) 張遠(yuǎn)錦，張俊，樊東升，王麗平，張華綱，Zhang Yuanjin，Zhang Jun，F(xiàn)an Dongsheng，Wang Liping，Zhang Huagang

　　血壓變異性與腦微出血的相關(guān)性研究 唐曉梅，劉偉，馮浩，張燕輝，史冬梅，楊興東，尹鐵輪，馮研，周正宏

　　卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素4 412例社區(qū)調(diào)查及干預(yù)分析 李芳，顏應(yīng)琳，高素穎，于凱，王擁軍，趙永娜，Li Fang，Yan Yinglin，Gao Suying，Yu Kai，Wang Yongjun，Zhao Yongna

　　核心期刊論文發(fā)表：風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者的診斷

　　摘要：目的對(duì)風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者的診斷方法研究以及病因分析。方法選取我院22例風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者，并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱病女性患者較多;18例確診，確診率為81.8%，分別為1例感染后炎癥綜合征，3例肌炎，6例干燥綜合征、2例布氏桿菌病，2例大骨節(jié)病、 1例成人Still病、3例混合結(jié)蹄組織病;4例未確診，占18.2%。結(jié)論對(duì)風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者進(jìn)行仔細(xì)檢查和分析，可明確病因并進(jìn)行診斷。已明確診斷了的患者需體溫正常后才可出院，但還應(yīng)長期做隨診。

　　關(guān)鍵詞：核心期刊論文發(fā)表,風(fēng)濕免疫科,FUO,診斷,病因

　　因其發(fā)病原因多而復(fù)雜，并缺乏典型的病狀特征，使其成為臨床難題。FUO患者長期使用退熱藥物以及抗生素治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者臨床癥狀更為復(fù)雜多樣化，難以識(shí)別。近年以來，隨著醫(yī)療水平的提高，對(duì)FUO的診斷也取得了很大進(jìn)步，越來越多的FUO患者能被早期診斷。但也有一部分患者的病因由于過于復(fù)雜而難以明確診斷。風(fēng)濕免疫科是近年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門新興學(xué)科，主要用來診治和研究風(fēng)濕免疫類疾病，風(fēng)濕免疫科疾病屬于FUO的主要病因之一。本文現(xiàn)對(duì)風(fēng)濕免疫科FUO進(jìn)行診斷分析，并對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行研究總結(jié)，以期為臨床診療提供參考。

　　北京醫(yī)學(xué)最新期刊目錄

《肥胖癥診療指南（2024年版）》解讀————作者：楊娜;陳偉;

摘要：肥胖癥已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)之一，我國肥胖癥的流行趨勢(shì)日益嚴(yán)峻。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《肥胖癥診療指南（2024年版）》，旨在規(guī)范肥胖癥的診療流程。本文圍繞指南的核心要點(diǎn)進(jìn)行解讀。指南提出的基于“定義-診斷-分型-分期-共病”5個(gè)維度的全新肥胖癥診斷分型，便于精準(zhǔn)指導(dǎo)個(gè)體化治療；此外，指南強(qiáng)化了肥胖癥的生活方式、臨床營養(yǎng)、藥物及手術(shù)為主的全流程規(guī)范管理，以優(yōu)化減重效果和改善代謝健康；進(jìn)一...

全身麻醉下多模式腦監(jiān)測(cè)的理念與臨床實(shí)踐————作者：肖瑋;王天龍;

摘要：圍術(shù)期神經(jīng)認(rèn)知障礙（perioperative cognitive dysfunction, PND）在老年患者中高發(fā)，影響患者術(shù)后康復(fù)。PND有較多影響因素，其中麻醉管理是PND重要的可調(diào)控影響因素。全身麻醉（以下簡稱全麻）下多模式腦監(jiān)測(cè)（multimodal brain monitoring under general anesthesia, MAMGA）旨在為患者實(shí)施鎮(zhèn)靜深度、鎮(zhèn)痛深度以及腦...

精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛的理念與臨床實(shí)踐————作者：肖瑋;王天龍;

摘要：目前圍術(shù)期鎮(zhèn)痛仍然存在不規(guī)范與效果欠佳等問題。精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛（precision multimodal analgesia,PMA）概念在此背景下應(yīng)運(yùn)而生，旨在通過切口痛、內(nèi)臟痛和炎性痛防治的組合式精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛方法，針對(duì)不同疼痛來源實(shí)施個(gè)性化治療。PMA理念強(qiáng)調(diào)圍術(shù)期的精準(zhǔn)疼痛評(píng)估、疼痛相關(guān)預(yù)康復(fù)、麻醉前預(yù)防性精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛、基于術(shù)中抗傷害性應(yīng)激監(jiān)測(cè)的個(gè)體化鎮(zhèn)痛管理、術(shù)后精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作...

我國多中心臨床研究倫理審查互認(rèn)的現(xiàn)狀與展望————作者：李曉玲;張卓然;吳欣怡;岳小林;

摘要：倫理審查互認(rèn)是提高多中心臨床研究倫理審查效率的重要舉措。國家倫理相關(guān)法規(guī)和指導(dǎo)原則均提出了多中心臨床研究應(yīng)建立倫理審查協(xié)作與結(jié)果互認(rèn)機(jī)制。近年來，北京、上海、廣州等新藥研發(fā)活躍的省市已開展了區(qū)域范圍的倫理審查互認(rèn)實(shí)踐，全國互認(rèn)的時(shí)機(jī)基本成熟，未來應(yīng)由政府部門和相關(guān)學(xué)會(huì)牽頭，推動(dòng)全國范圍的倫理審查互認(rèn)，同時(shí)應(yīng)探索建立全國主審機(jī)構(gòu)清單，提升參與單位互認(rèn)意愿。此外，倫理審查需與其他關(guān)聯(lián)流程如立項(xiàng)和合同審...

新冠病毒感染者復(fù)陽擔(dān)憂程度現(xiàn)狀及其影響因素分析————作者：李宏陽;王悅永;羅燕;鄒宇華;楊宇彤;秦廷廷;谷明宇;王堯;周立涵;李星明;

摘要：目的 探討我國新型冠狀病毒（簡稱新冠）感染者復(fù)陽擔(dān)憂程度現(xiàn)狀及其影響因素。方法 選取2022年12月至2023年1月新冠感染者3 426例，采用在線調(diào)查收集其人口學(xué)資料、感染后癥狀、復(fù)陽擔(dān)憂程度及焦慮和抑郁評(píng)分，采用單因素分析和有序logistic回歸分析新冠感染者復(fù)陽擔(dān)憂程度的影響因素。結(jié)果 3 426例新冠感染者中，男960例、女2 466例，年齡15～92歲，平均（41.6±12.6）歲。新...

新發(fā)病率-窗口期模型用于輸血傳播HCV殘余風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估研究————作者：孫曉通;鐘建玲;王穎;吳南;劉春蘭;徐戰(zhàn)鋒;李麗;張劍;馮惟萍;王璐;曹銘靜;劉洋;燕鋒;盧長春;李瑩;汪鵬;杜韶洲;李俊英;周麗君;李瑩;沈有華;甄志軍;付恒;蔡曉波;邱艷;

摘要：目的 探討我國血站輸血傳播丙型肝炎病毒（transfusion transmitted hepatitis C virus,TT-HCV）的殘余風(fēng)險(xiǎn)（residual risk,RR）。方法 選取2019—2022年中國大陸執(zhí)業(yè)比對(duì)工作組信息管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)完整、無邏輯錯(cuò)誤的24家血站。分析獻(xiàn)血者人群中初次獻(xiàn)血者和重復(fù)獻(xiàn)血者的相關(guān)數(shù)據(jù)及其酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme-linked immunoso...

NLR、PNI與FND-CTSI對(duì)急性胰腺炎患者病情嚴(yán)重程度的預(yù)測(cè)價(jià)值分析————作者：孫阿巧;李敏玲;宋曄;張?jiān)屏?宋銀雪;南佳彥;

摘要：目的 探討中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR）、預(yù)后營養(yǎng)指數(shù)（prognostic nutritional index, PNI）與CT嚴(yán)重指數(shù)（functional neurological disorder-clinical trait severity index, FND-CTSI）評(píng)分預(yù)測(cè)急性胰腺炎患者病情程度的臨床應(yīng)用價(jià)值。...

肥大性下橄欖核變性兩例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)————作者：方世元;孔凡一;毛晨暉;

摘要：目的 探討肥大性下橄欖核變性（hypertrophic olivary degeneration, HOD）的病因、臨床表現(xiàn)及影像特點(diǎn)。方法回顧性選取2024年1～6月中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科HOD患者，分析其臨床及影像資料，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 共納入2例患者，均為中年男性，在腦橋卒中的7～8個(gè)月后新發(fā)復(fù)視、構(gòu)音不清、走路不穩(wěn)，查體可見復(fù)雜眼震、腭肌陣攣、肢體不自主震顫。影像學(xué)可見下橄欖...

WBC和Hb對(duì)缺血性卒中患者機(jī)械取栓后出血轉(zhuǎn)化的預(yù)測(cè)價(jià)值研究————作者：李致文;李欣源;高世超;黃耀孟;劉子鳴;耿玉蘭;

摘要：目的 探討缺血性卒中（ischemic stroke, IS）患者機(jī)械取栓術(shù)（mechanical thrombectomy, MT）術(shù)后發(fā)生出血轉(zhuǎn)化（hemorrhagic transformation, HT）的影響因素。方法 選取2022年8月至2023年8月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院和邢臺(tái)市第三醫(yī)院接受MT治療的IS住院患者80例，根據(jù)MT術(shù)后3 d內(nèi)是否發(fā)生HT分為非HT組（42例）和HT組（...

術(shù)后急性疼痛對(duì)子宮惡性腫瘤患者康復(fù)質(zhì)量的影響————作者：黃桂菊;呂曉紅;賈旭琴;謝玉波;

摘要：目的 探討術(shù)后急性疼痛（acute post-surgical pain, APSP）對(duì)子宮惡性腫瘤患者康復(fù)質(zhì)量的影響。方法 選取2019年5月至2020年12月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院擇期行子宮惡性腫瘤手術(shù)的患者90例。根據(jù)術(shù)后72 h內(nèi)數(shù)字評(píng)價(jià)量表（number rating scale, NRS）評(píng)分的最大值將患者分為APSP組（NRS> 3分）和非APSP組（NRS≤3分）。記錄術(shù)前1 d...

腹膜后腫瘤切除術(shù)患者Century clot分析儀檢測(cè)參數(shù)和常規(guī)凝血功能檢測(cè)參數(shù)的相關(guān)性分析————作者：王曉茹;劉鯤鵬;姚蘭;張華;索利斌;王軍;李紅培;王博;陳偉達(dá);苗成利;

摘要：目的 探討全身麻醉下實(shí)施腹膜后腫瘤切除術(shù)患者Century clot分析儀檢測(cè)參數(shù)和常規(guī)凝血功能檢測(cè)參數(shù)的相關(guān)性。方法 回顧性選取2021年12月至2024年5月北京大學(xué)國際醫(yī)院在全身麻醉下實(shí)施腹膜后腫瘤切除術(shù)的患者145例。記錄患者入室時(shí)和手術(shù)結(jié)束時(shí)Century clot分析儀檢測(cè)參數(shù)，即激活凝血時(shí)間（activated clotting time, ACT）、凝血速率（clot rate, ...

經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)全麻手術(shù)患者拔管期應(yīng)激反應(yīng)影響的meta分析————作者：黨夢(mèng)菡;劉發(fā)妮;張可京;李國艷;李春黇;湯雯倩;賈悅;

摘要：目的 探討經(jīng)皮穴位電刺激（transcutaneous electric acupoint stimulation,TEAS）對(duì)全麻手術(shù)患者拔管期應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法 選取建庫至2023年12月中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普、Pub Med、CBM、Web of Science等數(shù)據(jù)庫公開發(fā)表的TEAS輔助全麻手術(shù)效果的隨機(jī)對(duì)照研究。對(duì)所有文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、整理和分析后，采用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)...

基于生物標(biāo)志物的兒童血管迷走性暈厥精準(zhǔn)化治療的研究進(jìn)展————作者：王爾遜;石琳;

摘要：兒童血管迷走性暈厥（vasovagal syncope, VVS）的發(fā)病機(jī)制涉及多種病理生理學(xué)過程，根據(jù)對(duì)應(yīng)機(jī)制或生物標(biāo)志物選擇相應(yīng)的治療方式實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化治療成為研究熱點(diǎn)，隨著檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，用于揭示暈厥機(jī)制的臨床預(yù)測(cè)指標(biāo)逐漸增多。現(xiàn)對(duì)口服補(bǔ)液鹽、α1-受體激動(dòng)劑、β-受體阻滯劑等方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述

血小板輸注效果與血小板抗體和Th17/Treg細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子的相關(guān)性研究————作者：王亮;柳國良;溫超;陳麗;喬秋芳;

摘要：目的 探討血小板輸注效果與血小板抗體和輔助性T細(xì)胞17(T helper cell 17, Th17)/調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（regulatory T cell, Treg）及相關(guān)細(xì)胞因子的關(guān)系。方法 選取2021年4月至2023年4月滄州市中心醫(yī)院輸注血小板的住院患者216例，根據(jù)血小板輸注效果分為有效組（n=147）和無效組（n=69）。無效組患者根據(jù)血小板抗體表達(dá)情況分為血小板抗體陽性表達(dá)組（n=5...

實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)在ABO亞型鑒定中的應(yīng)用研究————作者：劉婷婷;李曉菲;鄭仲男;許志遠(yuǎn);

摘要：目的 探討實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（polymerase chain reaction,PCR）在ABO亞型鑒定中的應(yīng)用。方法 選取2024年4—8月北京美中宜和婦兒醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院四家醫(yī)院送檢的4份疑難ABO血型血液樣本。應(yīng)用血清學(xué)試管法進(jìn)行ABO血型正反定型，應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法進(jìn)行ABO血型基因分型，應(yīng)用基因測(cè)序明確ABO基因的突變位點(diǎn)。...

不同劑量阿戈美拉汀對(duì)老年抑郁癥患者的臨床療效觀察————作者：徐天宏;葉珊;劉冰;

摘要：目的 探討不同劑量阿戈美拉汀治療老年抑郁癥患者的臨床療效。方法 選取2020年8月至2023年8月金華市第二醫(yī)院老年抑郁癥患者106例。根據(jù)治療方式分為A組（n=30）、B組（n=35）和C組（n=41）,A組予以認(rèn)知行為干預(yù)+安慰劑治療，B組予以認(rèn)知行為干預(yù)+阿戈美拉汀25 mg/d治療，C組予以認(rèn)知行為干預(yù)+阿戈美拉汀25 mg/d,2周后增加至50 mg/d治療，3組患者均持續(xù)治療6周。比較...

經(jīng)頜下切口下頜下腺切除術(shù)聯(lián)合口內(nèi)小切口解離近端導(dǎo)管治療下頜下腺結(jié)石的臨床效果研究————作者：張鵬;許悅;丁瑜;高旭棟;

摘要：目的 探討經(jīng)頜下切口下頜下腺切除術(shù)與經(jīng)頜下切口下頜下腺切除術(shù)聯(lián)合口內(nèi)小切口解離近端導(dǎo)管治療下頜下腺結(jié)石的臨床效果、腺體功能及復(fù)發(fā)率。方法 選取2018—2022年陜西省人民醫(yī)院口腔科耳鼻喉科下頜下腺結(jié)石患者80例。根據(jù)手術(shù)方式分為傳統(tǒng)組與小切口組，每組40例。傳統(tǒng)組采用經(jīng)頜下切口下頜下腺切除術(shù)，小切口組采用經(jīng)頜下切口下頜下腺切除術(shù)聯(lián)合口內(nèi)小切口解離近端導(dǎo)管。比較兩組患者圍手術(shù)期指標(biāo)、并發(fā)癥、術(shù)前及...

孕晚期超聲診斷Ⅲ型胎兒前置血管一例報(bào)告————作者：鄭帥;趙華巍;王曉玲;關(guān)欣;任曉琪;王夢(mèng)雪;

摘要：<正>患者孕婦，女，33歲，孕2產(chǎn)0，孕23⁺³周，于2024年8月4日在北京市海淀區(qū)婦幼保健院行產(chǎn)前超聲篩查。經(jīng)腹部及陰道超聲示胎盤臍帶插入點(diǎn)位置正常，胎盤位于后壁且下界達(dá)宮頸內(nèi)口。超聲示胎盤前置，見圖1。孕30⁺²周及孕33⁺⁰周超聲示邊緣型前置胎盤。孕36⁺⁴周經(jīng)腹部及陰道超聲示胎盤下界距宮頸內(nèi)口0.7 ...

合并寰樞關(guān)節(jié)脫位患者行后路頸枕融合內(nèi)固定術(shù)術(shù)中發(fā)生空氣栓塞一例報(bào)告————作者：馮帥;欒秀姝;李萌;王天龍;肖瑋;

摘要：<正>患者女，65歲，因“頭頸部疼痛不適伴四肢麻木乏力10余年”于2024年10月5日以“寰樞關(guān)節(jié)脫位”收入我院。身高150 cm，體質(zhì)量65 kg，患者10余年前無明顯誘因出現(xiàn)頭頸部疼痛不適，陣發(fā)性發(fā)作，伴行走不穩(wěn)及下肢踩棉花感，當(dāng)時(shí)未予重視。2024年5月于外院就診，行頭頸部CT血管造影（computed tomography angiography, CTA）檢查示“前交通動(dòng)脈瘤，寰樞關(guān)節(jié)脫...

本刊可直接用縮寫的常用詞匯

摘要：<正>~

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