目前,隨著我國老齡化社會進(jìn)程的不斷邁進(jìn),老齡人口問題逐漸凸顯,如老齡化嚴(yán)重、空巢和獨(dú)居老人比例提高等,同時(shí),伴隨的老年人養(yǎng)老和醫(yī)療等問題日益突出[1G3].2017年,國家中醫(yī)藥管理局、全國老齡辦等12個(gè)部門共同發(fā)布«關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見»,提出到2020年,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等基本建立,老年人中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)需求基本得到滿足[2].中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)中具有獨(dú)特的優(yōu)勢,如中醫(yī)藥對于老年人常見的慢性病的診治具有療效良好、毒副作用少等優(yōu)點(diǎn)[4G6],同時(shí),中醫(yī)藥具有的預(yù)防、醫(yī)療及保健養(yǎng)生等功能,十分契合老年人增強(qiáng)體質(zhì)及預(yù)防老年病的需求,對于提升老年人的生活質(zhì)量具有積極的意義[7G8].本文主要探討衢州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在問題,并提出相關(guān)建議及對策,以期為中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)政策的制定提供參考.

　　1對象與方法

　　選取衢州市部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為調(diào)查對象,以其中的老年人、養(yǎng)老護(hù)理工作人員及管理人員作為研究對象,分析研究上述養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)情況.采用問卷調(diào)查及訪談法進(jìn)行研究.問卷調(diào)查內(nèi)容如下:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況(包括基本生活設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施及休閑設(shè)施等);老年人對中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的認(rèn)知情況;是否設(shè)有醫(yī)務(wù)室及醫(yī)務(wù)室設(shè)有專門醫(yī)生;中醫(yī)護(hù)理及中醫(yī)診療開展情況;老年慢性疾病及老年保健養(yǎng)生康復(fù)情況;推拿及針灸等中醫(yī)藥服務(wù)開展情況;老年人、養(yǎng)老護(hù)理人員及管理人員對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)建議等.

　　2發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題

　　2.1老年人對中醫(yī)藥健康養(yǎng)老認(rèn)知程度低

　　老年人對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)總體認(rèn)知程度較低.聽說過中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的老年人較少,大多數(shù)老年人對于中醫(yī)藥結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的說法了解甚少;老年人對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容及內(nèi)涵等內(nèi)容了解更少,基本不知中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的內(nèi)容及內(nèi)涵;老年人對于養(yǎng)老服務(wù)比較了解,對于中醫(yī)藥相關(guān)知識有所了解,而對于兩者結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策及實(shí)施情況了解較少.

　　2.2中醫(yī)藥健康養(yǎng)老專業(yè)人員缺乏

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員大多數(shù)未接受正規(guī)的護(hù)理培訓(xùn),且基本沒有相關(guān)的中醫(yī)藥知識背景;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員,大多也沒有中醫(yī)藥相關(guān)背景.目前,中醫(yī)藥人才和護(hù)理人才的匱乏嚴(yán)重制約了中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,特別是具有養(yǎng)老護(hù)理能力的人員基本不具有中醫(yī)藥相關(guān)背景.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員一般為中年,知識文化水平特別是中醫(yī)藥護(hù)理知識嚴(yán)重缺乏,從而影響了中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展.

　　2.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)缺乏

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盡管基本都設(shè)有醫(yī)務(wù)室,但是醫(yī)務(wù)室有專業(yè)醫(yī)生的較少,醫(yī)務(wù)室只是簡單地備有一些常用藥物;對于老年人的護(hù)理基本以簡單的生活護(hù)理為主,能提供中醫(yī)護(hù)理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)寥寥無幾.對于中醫(yī)診療而言,如果老年人有需要,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般借助于合作的醫(yī)院為老年人提供相關(guān)服務(wù);推拿及針灸等中醫(yī)藥服務(wù)開展情況不容樂觀,類似中醫(yī)診療服務(wù),如果老年人有需要,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托合作的醫(yī)院為老年人提供相關(guān)服務(wù).

　　2.4老年人期待養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

　　進(jìn)一步完善中醫(yī)藥健康服務(wù)雖然老年人對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知程度低,但是大部分老年人還是對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)走進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示歡迎,特別希望大家熟知的推拿、拔罐及艾灸等中醫(yī)藥服務(wù)能夠在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中常態(tài)化開展.同時(shí),老年人期望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能增設(shè)一些康復(fù)保健設(shè)施,以利于老年人對于自身的一些慢性疾病的康復(fù)及保健訓(xùn)練等.

　　3對策及建議

　　3.1加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)勢的宣傳

　　中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)具有諸多優(yōu)勢,但是老年人對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老了解甚少,因此,政府部門及相關(guān)媒體急需加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的相關(guān)政策及優(yōu)勢的大力宣傳,促使對于老年人的相關(guān)利好政策能夠落到實(shí)處.特別注意的是,老年人接觸網(wǎng)絡(luò)的機(jī)會較少,所以盡可能地開展一些適合老年人的宣傳方式,如在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置相關(guān)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老宣傳欄,開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的講座及交流會等.

　　3.2加快中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)人員的培養(yǎng)

　　目前,中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展受到相關(guān)人才匱乏的嚴(yán)重制約,因此,加快中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)人才的培養(yǎng)是亟待解決的問題.可以多途徑地加快相關(guān)人才培養(yǎng),一方面,充分利用高校進(jìn)行中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才的培養(yǎng),如在中醫(yī)藥、護(hù)理及康復(fù)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的相關(guān)課程,培養(yǎng)老年護(hù)理方向的人才;另一方面,可以充分利用專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)針對性地培養(yǎng)社會人員,特別是廣大待業(yè)人員,開設(shè)針對性的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的基礎(chǔ)課程,使其掌握簡單的中醫(yī)藥護(hù)理知識與方法,從而為中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)服務(wù).

　　3.3進(jìn)一步完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)進(jìn)一步完善中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)服務(wù).養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以聘請擅長老年慢性病的中醫(yī)醫(yī)師定期坐診,為老年人診治相關(guān)疾病;完善相關(guān)的康復(fù)保健設(shè)施,以滿足患有老年慢性病、需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及保健的老年人的需求;增設(shè)一些典型的中醫(yī)藥護(hù)理,如將推拿、艾灸等中醫(yī)藥護(hù)理融入老年護(hù)理中,從而對老年人增強(qiáng)體質(zhì)及預(yù)防老年病等提供條件與保障.

　　3.4完善相關(guān)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老政策及資金投入

　　中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的政策扶持力度不夠和資金投入不足是中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要阻礙.因此,一方面,出臺鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完善中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策,鼓勵基層中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作,共同承擔(dān)老年人的中醫(yī)藥養(yǎng)老需求.另一方面,加強(qiáng)對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)的資金投入,從而保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提升中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量.

　　4結(jié)語

　　本文通過分析衢州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的現(xiàn)狀發(fā)現(xiàn),目前中醫(yī)藥健康養(yǎng)老在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開展情況不容樂觀,主要表現(xiàn)在老年人對于中醫(yī)藥健康養(yǎng)老認(rèn)知程度較低、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)缺乏等方面,并對應(yīng)地提出加快中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才的培養(yǎng)、進(jìn)一步完善中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)及完善相關(guān)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老政策及資金投入等對策與建議,以期為提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、老年人的生活質(zhì)量及制定相關(guān)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老政策提供參考.

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]楊思秋,侯勝田北京市老年人對中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的態(tài)度調(diào)查分析[J]中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,15(8):35G39

　　[2]林曉斐12部門共推中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展[J]中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(6):23

　　[3]趙維婷合力推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老快速發(fā)展[N]中國中醫(yī)藥報(bào),2015G10G22(001)

　　《中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及建議》來源：《中國民間療法》，作者：陳高 王曦 金湛 甘椿椿 姚水洪