依從性支氣管哮喘是一種多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的，以慢性氣道炎癥為主要特征的呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于身體機(jī)能較差的兒童和老年人，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，隨著近些年空氣污染問(wèn)題日益嚴(yán)重，該病發(fā)病率有逐漸上升趨勢(shì)[1]。目前尚無(wú)治療支氣管哮喘的特異性藥物，患者往往需要長(zhǎng)期用藥以控制病情發(fā)展，但在長(zhǎng)期治療過(guò)程中患者治療依從性會(huì)出現(xiàn)不同程度下降，部分患者甚至?xí)�擅自中止用藥，最終導(dǎo)致哮喘頻繁急性發(fā)作，大大降低其生活質(zhì)量，因此加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)是十分必要的[2]。此次研究探討了健康教育在支氣管哮喘患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　征得院倫理委員會(huì)許可后，使用隨機(jī)雙盲方將2018年1月～2019年2月在我院就診的108例支氣管哮喘患者分為A、B兩組，A組54例，男性患者30例，女性患者24例;年齡27～67歲，平均年齡(49.57±5.13)歲。B組54例，男性患者29例，女性患者25例;年齡25～70歲，平均年齡(49.82±5.24)歲。兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患者均符合支氣管哮喘臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡≥18歲，且簽署知情同意書(shū)。不存在其他呼吸系統(tǒng)疾病、重要臟器功能不全、惡性腫瘤和精神障礙。

　　1.2護(hù)理方法

　　A組接受常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑用藥、保持病房整潔、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，院外護(hù)理則以常規(guī)電話隨訪為主。B組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受健康教育：①由護(hù)士長(zhǎng)和呼吸內(nèi)科相關(guān)醫(yī)生牽頭編寫支氣管哮喘預(yù)防診療手冊(cè)，并向患者或家屬發(fā)放，督促其仔細(xì)閱讀;②逐條向患者講解健康知識(shí)手冊(cè)相關(guān)內(nèi)容，及時(shí)解答患者疑惑，并定期向患者播放相關(guān)多媒體視頻，增強(qiáng)患者對(duì)疾病預(yù)防和治療的認(rèn)知;③定期舉辦健康知識(shí)講座，鼓勵(lì)、督促患者和家屬參與，由一名副主任醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)解答患者疑問(wèn)，并鼓勵(lì)自護(hù)能力較強(qiáng)、癥狀控制較好的患者現(xiàn)場(chǎng)分享經(jīng)驗(yàn);④建立微信平臺(tái)，定期向患者推送相關(guān)知識(shí)，督促患者及時(shí)閱讀分享，并通過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)了解患者病情變化。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　評(píng)估兩組患者護(hù)理期間的治療依從性，統(tǒng)計(jì)治療依從性良好率，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：積極配合治療，可及時(shí)、主動(dòng)用藥，無(wú)逆反情緒。使用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組護(hù)理滿意度，共100分，評(píng)分越高表明患者護(hù)理滿意度越高。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　使用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，定量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn);定性資料以n%表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組治療依從性良好率比較

　　B組治療依從性良好率88.89%(48/54)高于A組64.81%(35/54)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.708，P=0.017)。

　　2.2兩組護(hù)理滿意度水平比較

　　B組護(hù)理滿意度評(píng)分(93.71±2.49)分高于A組(85.29±2.73)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=16.754，P=0.000)。

　　3討論

　　作為一種臨床常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，支氣管哮喘的預(yù)防、診斷和治療一直是臨床研究的重點(diǎn)。但目前仍不完全明確該病的發(fā)病機(jī)制，其不僅與多種細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，神經(jīng)調(diào)節(jié)、免疫反應(yīng)亦參與了該病的發(fā)生和病情發(fā)展過(guò)程。隨著醫(yī)療手段的不斷升級(jí)，支氣管哮喘的臨床治療已經(jīng)取得了極大進(jìn)步，但其根治難度仍較大，部分患者仍會(huì)反復(fù)發(fā)作。如何降低哮喘急性發(fā)作頻率、提高患者生存治療是目前臨床醫(yī)生的工作重點(diǎn)。此次研究探討了健康教育在支氣管哮喘患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，研究結(jié)果顯示接受健康教育的B組治療依從性和護(hù)理滿意度均高于接受常規(guī)護(hù)理的A組，良好的治療依從性和護(hù)理滿意度是保證臨床治療順利開(kāi)展的前提，患者臨床治療依從性越好越會(huì)積極、主動(dòng)配合臨床治療，這對(duì)提高臨床治療效果是十分必要的。健康教育是一種低投入、高收益的護(hù)理措施，其通過(guò)各種方案提高患者對(duì)疾病預(yù)防、治療、護(hù)理相關(guān)知識(shí)的掌握，從而提高患者自護(hù)能力，增強(qiáng)臨床治療效果，且不會(huì)增加額外經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。綜上所述，健康教育可有效改善支氣管哮喘患者的治療依從性和護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　參考文獻(xiàn)

　　1劉星妤,梁德專,李敏.健康宣教聯(lián)合行為干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(16):192～194

　　2李勇,孫麗娜.強(qiáng)化健康教育對(duì)支氣管哮喘患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(63):39,54

　　健康教育對(duì)支氣管哮喘護(hù)理的影響相關(guān)推薦對(duì)支氣管哮喘患者的護(hù)理