所屬欄目:臨床醫學論文 發布日期:2015-09-05 15:46 熱度:
對于同一種病可能會有多種藥物搭配的治療方式,不同的藥物有不同的效果。很多醫生也對此進行過一些研究,本文是一篇貴州職稱論文發表范文,主要論述了美洛昔康對慢性前列腺炎的治療效果。
摘要 目的:對美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的應用價值進行分析。方法:2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例,并將其分成對照組和觀察組,對照組采用常規治療,觀察組在常規治療基礎上加上美洛昔康治療,對比分析兩組治療總有效率。結果:觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組的64.58%,其差異有統計學意義(P<0.05)。結論:美洛昔康在慢性前列腺炎患者治療中具有重要應用價值,能夠顯著提高患者臨床治療總有效率,可在臨床中加以推廣應用。
關鍵詞 美洛昔康,慢性前列腺炎,治療效果
慢性前列腺炎具有較高發病率,對患者生活質量產生了嚴重影響。在臨床上慢性前列腺炎的發病原因、臨床癥狀以及病理改變均具有一定多樣性和復雜性,因此給其臨床治療帶來了一定困難。特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑在臨床中的應用,成為目前慢性前列腺炎患者治療中的研究重點。本文以96例慢性前列腺炎患者為例,對美洛昔康的臨床治療效果進行觀察,現報告如下。
資料與方法
2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例,并將其均分成對照組和觀察組,其中對照組年齡18~56歲,平均(38.7±2.4)歲,病程(3.6±0.4)個月;觀察組年齡17~53歲,平均(38.2±2.6)歲,病程(3.8±0.2)個月。其中所有患者依照美國國立衛生研究院(NIH)慢性前列腺炎癥狀評分全部≥10分。兩組患者的年齡和病程差異不大,不具有統計學意義(P>0.05)。
治療方法:所有患者給予臨床針對性解痙止痛治療。兩組患者的臨床治療方案:所有患者均口服左氧氟沙星片,0.2g/次,2次/d,加上飯后口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,0.2mg/次,1次/d。觀察組則口服美洛昔康片,2片/次,1次/d。患者治療2個月1個療程,治療1個療程后對其臨床療效對比。
療效判定標準:①治愈:患者臨床癥狀全部消失,并且對其實施前列腺液常規檢查,其結果正常,實施細菌培養呈陰性,通過對前列腺實施B超檢查沒有發現其出現炎性反應;②有效:患者臨床癥狀有所好轉,并且對其實施前列腺液常規檢查,其結果顯示白細胞10/HP之下,實施細菌培養呈陰性,通過對前列腺實施B超檢查沒有發現其出現炎性反應;③無效:患者臨床癥狀略微有改善或者沒有改善,對其實施前列腺液常規檢查,其結果顯示不正常,B超檢查發現炎性反應。其中臨床治療總有效率=治愈率+有效率。
統計學處理:本次研究數據全部采用統計學軟件SPSS 21.0實施統計學處理,計數資料采用%表示,并實施x2檢驗,兩組患者數據差異對比,如果P<0.05則代表兩組數據差異顯著,具有統計學意義。
結果
兩組患者的臨床治療結果:觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組64.58,其差異有統計學意義(P<0.05)。經隨訪1~3個月,對照組2例患者疾病復發,觀察組1例復發,差異無統計學意義(P>0.05),見表1。
討論
慢性前列腺炎包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細菌性前列腺炎主要為病原體感染,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌屬,常有反復的尿路感染發作病史或前列腺液中持續有致病菌存在。非細菌性前列腺炎是多種復雜的原因和誘因引起的炎癥、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化,以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現,而且常合并精神心理癥狀的疾病,臨床表現多樣。
慢性前列腺炎在臨床上具有病情發展慢、癥狀復雜多變、病程長等特點,因此在其治療中具有一定難度。其中美洛昔康屬于是新型烯醇酰胺類非甾體抗炎藥物,和替諾昔康、吡羅昔康等藥物結構具有一定相似性,其在急性慢性炎癥和疼痛治療中的應用比較廣泛。其作用機理是借助于對環氧合酶(COX)產生一定的抑制作用,從而阻礙前列腺素(PGs)的合成。環氧化酶是前列腺素生物合成的中心酶,其結構有兩種,分別是COX-1和COX-2,前者是一種細胞固有酶,其聲稱和PGs具有一定的抗血栓作用,同時對于胃黏膜也具有一定的保護作用;后者則是一種可誘導生成酶,炎性介質的生成與其具有密切關系。目前在臨床中認為美洛昔康可以對嗜中性白細胞產生干擾作用,改變細胞因子介導的黏附分子活性,因此其抗炎活性能夠得到顯著增強。同時在臨床應用中美洛昔康對腎臟的毒性作用比較小,還具有良好的胃腸道安全性,所以可以取得良好的患者耐受性,減輕患者疾病治療痛苦。但是有可能會導致患者出現皮疹、中樞神經系統以及呼吸系統功能紊亂等不良反應,因此在其臨床使用過程中,要加強觀察,并注重對其臨床不良反應加以防范。在本次研究中,觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組的64.58%,其差異具有統計學意義(P<0.05)。可見美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的良好效果。郁強等在采用美洛昔康對老年慢性前列腺炎治療中,對照組的臨床治療總有效率63.86%,觀察組的臨床治療總有效率85.72%,其治療結果與本次研究一致,說明本次研究結果具有一定的研究價值。
貴州職稱論文發表期刊推薦《中華臨床營養雜志》原刊名《中國臨床營養雜志》,1993年創刊,2009年變更為現刊名,是由中華醫學會及中國醫學科學院共同主辦、國內外公開發行的我國第一本臨床營養領域的專業性學術期刊。本刊的辦刊宗旨是以循證醫學的證據普及、推廣、合理化提高臨床營養學在現代臨床醫療中的地位,注重多學科、多地域、廣覆蓋。主要報道腸外腸內營養的基礎和臨床研究,各學科相關的臨床及基礎研究成果等。
文章標題:貴州職稱論文發表美洛昔康對慢性前列腺炎的治療效果
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