近年來隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，出現(xiàn)了多種智能便攜式的醫(yī)療設(shè)備，如腕式血壓儀、便攜式血糖儀、心率監(jiān)測手環(huán)、體重體脂稱、胎心監(jiān)護(hù)儀和睡眠監(jiān)測儀等，以及多種與運動相關(guān)的檢測設(shè)備，如計步手環(huán)等。且以上各種設(shè)備不僅體積越來越小，價格也在逐年降低，一般的如高血壓和糖尿病等慢性病患者都能夠接受。多種醫(yī)療設(shè)備的普及，為整合醫(yī)療診斷資源，并由此完善患者的家庭護(hù)理工作提供了可行性。在此背景下，我院通過計算機(jī)編程的方法，將各種設(shè)備收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整體分析，并由此設(shè)計了慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)，系統(tǒng)由患者健康信息輸入層、智能便攜設(shè)備準(zhǔn)備層、信息整合層、護(hù)理方法制定層、患者護(hù)理實時監(jiān)管層和患者反饋層等組成，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備整合的必要性分析

　　大部分慢性疾病患者雖然僅患有 1 種或 2 種疾病，但優(yōu)于患者病程較長，中期或后期往往會影響其他生命體質(zhì)指標(biāo)。相應(yīng)的疾病早期診斷具有非常重要的價值，可以第一時間發(fā)現(xiàn)患者的發(fā)病情況及發(fā)展程度。因此非常有必要將多種便攜式醫(yī)療設(shè)備的參數(shù)進(jìn)行收集整理，如以糖尿病患者患者，除行業(yè)曲線 link appraisement industry DOI：10.3969/j.issn.1001- 8972.2021.05.027 可替代度影響力可實現(xiàn)度行業(yè)關(guān)聯(lián)度真實度了血糖監(jiān)測外，血液、心率、體重、體脂和睡眠質(zhì)量都是較非常關(guān)鍵檢測指標(biāo)，將其分析整合后，一方面可以整體全面的評估患者的患病狀態(tài)，另一方面根據(jù)評估結(jié)果，能夠制定出動態(tài)的護(hù)理干預(yù)措施，以進(jìn)一步提高患者的護(hù)理工作效率。

　　多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備整合的可行性分析

　　設(shè)備購置的可行性分析

　　智能便攜醫(yī)療設(shè)備的普及需要以下 4 方面為前提，分別是測量結(jié)果的準(zhǔn)確、便于操作、價格適中和便于攜帶或可移動等。早期大部分醫(yī)療設(shè)備無法同時占有以上 4 個優(yōu)點。如以水銀血壓計為例，雖然價格低廉和便于攜帶，但如果患者個人操作較為復(fù)雜，難以保證操作的準(zhǔn)確性。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)階段的智能便攜設(shè)備，如電子腕式血壓儀已經(jīng)可以同時具有以上 4 方面的要求。

　　計算機(jī)學(xué)已經(jīng)與醫(yī)學(xué)充分交叉融合

　　計算機(jī)學(xué)與醫(yī)學(xué)原本是 2 個獨立的學(xué)科，有不同的研究領(lǐng)域。但隨著各自學(xué)科的發(fā)展，均出現(xiàn)了不同的發(fā)展瓶頸，通過相互交叉研究的方法，可以很好的解決多種問題，因此誕生了許多交叉學(xué)科。交叉學(xué)科出現(xiàn)后，可以將計算機(jī)相關(guān)知識更好的應(yīng)用與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如通過計算機(jī)編程的方法，可以系統(tǒng)的分析慢性疾病患者的整體健康情況，制定護(hù)理工作方法等，從而為患者護(hù)理工作質(zhì)量的提高，打下良好基礎(chǔ)。

　　基于多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)構(gòu)建方法

　　慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)

　　基于多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)由患者健康信息輸入層、智能便攜設(shè)備準(zhǔn)備層、信息整合層、護(hù)理方法制定層、患者護(hù)理實時監(jiān)管層和患者反饋層等組成，具體如圖 1 所示。

　　根據(jù)患者所患慢性病的情況，指導(dǎo)患者購置相關(guān)的只能便攜醫(yī)療設(shè)備。如以糖尿病患者 A 為例，所需的設(shè)備包括血糖儀、血壓儀、心率檢測儀、睡眠監(jiān)測儀、體重秤和體脂秤等，另外根據(jù)護(hù)理工作要求，額外需要購置計步器等。為了便于計算機(jī)軟件編程的實現(xiàn)，以上設(shè)備最好具有 wifi 或藍(lán)牙數(shù)據(jù)傳輸功能，這樣數(shù)據(jù)測量完畢后，可以直接傳輸至系統(tǒng)。

　　信息整合層

　　根據(jù)以上 2 層患者輸入和智能便攜設(shè)備檢測的數(shù)據(jù)，對信息加以系統(tǒng)整合，如通過身高和體重比計算機(jī)體質(zhì)指數(shù)等。由此得出患者整體全面的情況。如同樣以糖尿病患者 A 為例，患者體質(zhì)指數(shù)高于 28，睡眠時間少于 6h，血壓正常等。

　　護(hù)理方法制定層

　　患者信息整合后，將信息匯給護(hù)士，護(hù)士分析患者具體的患病情況，從致病因素角度，系統(tǒng)制定患者的護(hù)理方法。如患者 A 核心的護(hù)理工作應(yīng)該是降低體重和改善睡眠 2 方面，護(hù)理措施是根據(jù)患者的年齡情況，制定步數(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。

　　患者護(hù)理實時監(jiān)管層

　　患者護(hù)理措施監(jiān)管層主要通過患者佩戴的計步器等設(shè)備實現(xiàn)，如在患者健步走過程中，要求必須佩戴計步器和心率監(jiān)測儀。這些數(shù)據(jù)同步傳輸至護(hù)理干預(yù)系統(tǒng)中。假設(shè)要求某患者每日步行步數(shù)為 1 萬步，運動時心率若記錄患者步數(shù)不足，或由于運動量多于激烈等原因?qū)е滦穆蔬^快，則隨時提醒患者。

　　基于多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)使用建議

　　各種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的測試時間需要合理

　　由于涉及到的只能便攜醫(yī)療設(shè)備較多，很多患者往往從個人習(xí)慣或方便的角度，逐個設(shè)備進(jìn)行使用和測試。由于測試時間不合理，可能會影響整體的分析效果。因此在患者使用前，護(hù)士需要告知患者各種智能便攜醫(yī)療設(shè)備合理的測試時間，或者在患者使用初期，護(hù)士采取遠(yuǎn)程電話提醒的方法，幫助患者養(yǎng)成正確的使用習(xí)慣。

　　指導(dǎo)患者合理購置智能便攜醫(yī)療設(shè)備

　　近年來，隨著各種智能便攜設(shè)備的價格逐年降低，但具有相同功能的產(chǎn)品，由于品牌不同等原因，價格具有較大的差距。大品牌的產(chǎn)品，確實在質(zhì)量和使用等方面，具有一定優(yōu)勢，但僅從醫(yī)療功能角度分析，如測量結(jié)果的準(zhǔn)確性等，差距并不明顯。因此在患者購置智能便攜醫(yī)療設(shè)備的過程中，護(hù)士需要對患者進(jìn)行合理的指導(dǎo)，以經(jīng)濟(jì)條件能夠承受為宜。另外對于居住地點較近，或者同一單位的患者，護(hù)士可以組織患者集體購買相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，以進(jìn)一步節(jié)省患者的醫(yī)療費用開支。

　　結(jié)束語

　　智能便攜醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)和普及，為患者的家庭工作提供了良好的參照。但由于涉及到的設(shè)備和功能較多，一方面可能不知道需要哪些設(shè)備，另一方面設(shè)備購置完成后，無法綜合的整理和應(yīng)用。構(gòu)建基于多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)，可以將多種智能便攜醫(yī)療的結(jié)果進(jìn)行整體分析，從而進(jìn)一步提高患者的護(hù)理工作質(zhì)量。

　　《基于多種智能便攜醫(yī)療設(shè)備的慢性病患者智慧護(hù)理系統(tǒng)構(gòu)建》來源：《中國科技信息》，作者：嚴(yán)璐璐