醫(yī)學(xué)校驗論文發(fā)表期刊推薦《中國醫(yī)學(xué)工程》月刊，系中國科技核心期刊、中國科技論文統(tǒng)計源期刊，公開發(fā)行。本刊由中華人民共和國衛(wèi)生部主管，中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會、中華人民共和國衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心主辦。

　　摘要：醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展，最根本的要素是人才的培養(yǎng)。通過情況調(diào)查反饋的信息，畢業(yè)生外語水平和科研能力比較薄弱。說明不改變傳統(tǒng)臨床實習(xí) (科室輪轉(zhuǎn))教學(xué)模式，已不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展，在A才競爭中陷入困境我們經(jīng)過三年多的改苴實踐，進行基本理論和技能，外語能力，科研能力“三位一 體”的綜臺培養(yǎng)方式的探索，已經(jīng)初顯成效

　　關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)檢測,臨床學(xué)習(xí)教學(xué)

　　一改革的方法

　　圍繞綜臺培養(yǎng)的原則，注重能力培養(yǎng)，主要進行了三個方面的改革

　　(一)基本理論和技能的訓(xùn)練基地的建立主要以吉林市知北京市做為主渠道．建立兩種屢次不同的訓(xùn)練基地。一是吉林墨學(xué)院附院、吉林市中心醫(yī)院和吉 林鐵路中心醫(yī)院做為課間實習(xí)基地，重點訓(xùn)練生化檢駐技術(shù)、免疫檢驗技術(shù)、血液檢驗技術(shù)、細(xì)胞檢驗技術(shù)、徽生物檢驗技術(shù)等不僅每所教學(xué)醫(yī)院有帶教教師，還由 檢驗系選派基礎(chǔ)理論和基本技能扎實的青年教師帶教(彌補各醫(yī)院帶教教師理論知識的不足)，隨時解決實習(xí)中所遇到的理論和技術(shù)方面的問題聯(lián)系實際，及時總 結(jié)，記憶深刻，易消化課堂知識。=是以北京醫(yī)院、北醫(yī)大一院、首都醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、海軍總醫(yī)院等九所國內(nèi)一流醫(yī)院為畢業(yè)臨床實習(xí)和課題研究基地，主要強 化專業(yè)各學(xué)科基礎(chǔ)理論和基本技能，按教學(xué)計劃開展各學(xué)科專題講座(不少于80學(xué)時)，參加各種國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會議。見多識廣，熟悉國內(nèi)現(xiàn)有較新、精、先連 儀器的原理，掌握使用方法，學(xué)會診斷程亭，設(shè)計小型畢業(yè)科研課題，完成論文。由于各教學(xué)醫(yī)院帶教教師認(rèn)真負(fù)責(zé)，尤其北京各大醫(yī)院的帶教教師是國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗 界的前輩、國內(nèi)學(xué)術(shù)帶頭人，水平高，指導(dǎo)實習(xí)經(jīng)驗較豐富，已形成較完善的教學(xué)體系。另外，儀器設(shè)備國內(nèi)一流．可跟E國際檢驗技術(shù)的發(fā)展步伐。學(xué)生實習(xí)收效 大，訓(xùn)練全面，效果突出畢業(yè)后極短時間內(nèi)就可適應(yīng)工作，并且，“身手”不凡

　　(二)外語能力訓(xùn)練的課程建設(shè)

　　除學(xué)習(xí)基礎(chǔ)英語外，增設(shè)醫(yī)學(xué)英語129學(xué)時(使用六年制的英語教材)編寫了《免疫學(xué)基礎(chǔ)》、《免疫學(xué)檢驗技術(shù)》(英語教材)，開沒丁《免痙學(xué)和 免疫學(xué)檢驗》的英語專業(yè)授課的新課程．共計108學(xué)時填補醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生的專業(yè)課用英語講授的空自。大大提高了學(xué)生的寫、聽、閱讀、說和翻譯水平，使 補語能力增強，摸索出一套外語教學(xué)的方法，促進了教學(xué)水平的提高，培養(yǎng)出專業(yè)英語教師。為臨床實習(xí)及文獻查閱、綜述撰寫打下良好基礎(chǔ)。

　　(三)科研能力的訓(xùn)練及課程建設(shè)

　　科研能力是非常重要的能力培養(yǎng)內(nèi)容，是完成培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵。我們編寫了《簡明科學(xué)學(xué)》(即將出版)，設(shè)置《科學(xué)學(xué)》課程(54學(xué)時，包括科研實 踐)和《文獻檢索》課程(2O學(xué)時)較系統(tǒng)學(xué)習(xí)了現(xiàn)代科學(xué)學(xué)的理論，了解邊緣學(xué)科、橫向?qū)W科、綜合學(xué)科的相互聯(lián)系和科學(xué)學(xué)體系、發(fā)展趨勢，基本掌握科研方 法和文獻查閱的途徑重點實施科研實踐。通過《文獻檢索》、《科學(xué)學(xué)》的學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實際。其步驟是，2～4名學(xué)生由一位具中級以上職稱的中青年教師指 導(dǎo)。導(dǎo)師(其中有碩士、博士或留國研修生)有較強專業(yè)能力，年富力強勇于刨新，常是省級以上課題的負(fù)責(zé)人或?qū)W科骨干。指導(dǎo)學(xué)生進行文獻資料的查閱、選擇綜 違的立飚及綜述撰寫(30篇左右，外文不少于I5篇)，最后評價綜述和答辯《科學(xué)學(xué)》和《文獻檢索撇為限定選修課進行考棱。綜述答辯做為科研實踐能力檢測 方式。考核評價標(biāo)準(zhǔn)由立題、前言、標(biāo)題、結(jié)論、文獻量、科學(xué)性、價值、表達能力、應(yīng)變能力、綜合能力等指標(biāo)組成，將成績做為畢業(yè)成績之一。科研實踐的延伸 是在畢業(yè)實習(xí)中完成的，為畢業(yè)成績另一部分。學(xué)生以綜述為“背景，根據(jù)北京實習(xí)基地條件，修訂方案，設(shè)計較易完成的科研小課題。待實習(xí)結(jié)束，完成論文，答 辯通過。

　　二、改革的初步效果

　　總的看來(分析88～90級3屆學(xué)生)，從培養(yǎng)基本技能、外語能力和科研能力入手，進行臨床實習(xí)教學(xué)改革初顯成效表現(xiàn)在以下幾個方面基礎(chǔ)理論和 基本技術(shù)進一步鞏固，基礎(chǔ)扎實。北京和吉林兩處實習(xí)基地反映一致，認(rèn)為學(xué)生手技較好，操作熟練，接受力強。愛提同，積極參加教學(xué)與科研活動，理論知識掌握 較牢。從實習(xí)評分表和評語”中看到，幾屆學(xué)生平均成績達到良好，并呈提高趨勢。畢業(yè)成績(科研實踐、畢業(yè)論文、畢業(yè)專業(yè)考試)較好，提高明顯的為科研實踐 的綜述答辯成績(平均8O分以上)，畢業(yè)論文成績參差不齊(或有的由于醫(yī)院條件的限制而缺少)影響總畢業(yè)成績。實習(xí)學(xué)生受到各實習(xí)醫(yī)院好評，特別以北京醫(yī) 院楊振華教授(衛(wèi)生部檢驗中心主任)評價為代表，他認(rèn)為，我院學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度端正，肯鉆研，能吃苦，基本技能較好，有后勁。平均兩年為北京醫(yī)院輸送1名畢業(yè) 生。近三年來已先后有三十多名學(xué)生分配到北京各大醫(yī)院及醫(yī)療衛(wèi)生部門外語水平穩(wěn)步提高四、六緞考試通過宰連年提高(這對農(nóng)村生源較多的情況是不易的)。在 實習(xí)醫(yī)院科研過程，翻譯了大量的文獻資料和儀器使用說明書，受到帶教教師的好評。已有綜述在省級以上雜志發(fā)表(6篇)。與國內(nèi)重點院校檢驗專業(yè)的外語差距 有所減小，其中，外語水平較高者已留校任教，充實教學(xué)第一線。

　　科研能力大大增強。吉林鐵路中心醫(yī)院檢驗科檢驗醫(yī)師(我院畢業(yè)生)，首次發(fā)現(xiàn)新菌種，以其名命名，破格晉升。參加和參與科研工作的人數(shù)增多其中 參加項目有的已通過省級鑒定或獲得專利和獎勵。開始在各醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中嶄露頭角。綜合培養(yǎng)使能力提高，有的巳成為學(xué)科組組長，或?qū)W科帶頭人的培養(yǎng)對 象，做為醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的后備力量，有的向更高的層次(博士生)選取(第一個醫(yī)學(xué)檢驗博士生為我院畢業(yè)生)。

　　三、改革的體會

　　在醫(yī)學(xué)檢驗臨床實習(xí)改革探索中，我們體會到：

　　1．基本技能、外語能力、科研能力三位一體的訓(xùn)練方式是打破傳統(tǒng)臨床實習(xí)教學(xué)模式的行之有效的改革方法。具有醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床實習(xí)特點(突出臨床實踐與綜違論文相聯(lián)系的特性)。雖然科研課題小，但包含了科全過程，使學(xué)生綜合能力得到鍛煉與提高

　　2臨床實習(xí)教學(xué)改革不僅體現(xiàn)在畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)上。還需提前到專業(yè)課(專業(yè)英語課)和課間實習(xí)中。使臨床實習(xí)教學(xué)改革具有系統(tǒng)性。

　　3．綜合能力培養(yǎng)是改革的目標(biāo)。需要配套一系列的課程，進行教材縮寫與課程建設(shè)是保證目標(biāo)實現(xiàn)的基本措施，也是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床實習(xí)教學(xué)的一個創(chuàng)新。

　　4．醫(yī)學(xué)檢驗臨床實習(xí)教學(xué)改革必須建立一支素質(zhì)優(yōu)良的教師隊伍和實習(xí)基地。我們在改革實踐中雖做了許多努力，但仍然存在各實習(xí)基地指導(dǎo)課題條件 不同、課題開展不很順利甚至不能完成的問題。也還有評價改革效果的指標(biāo)有待建立的不足等等。還需要不斷深入改革，完善方法，改善條件，更應(yīng)該借鑒兄弟院校 改革經(jīng)驗，希望受到同仁的指教，使我們的醫(yī)學(xué)檢驗臨床教學(xué)改革不斷進行下去。