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本期導(dǎo)讀

摘要：本期重點(diǎn)報道內(nèi)容為眼底病診療方面的研究進(jìn)展。負(fù)責(zé)本期策劃、組稿和審稿的責(zé)任編委是盧海教授

兒童CHARGE綜合征的臨床特征分析————作者：孔佳怡;李曼紅;王雨生;張自峰;

摘要：目的分析CHARGE[眼組織缺損(C)、心臟病(H)、后鼻孔閉鎖(A)、發(fā)育遲緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常(R)、生殖器發(fā)育缺陷(G)、耳畸形和耳聾(E)為主要癥狀的先天性常染色體顯性遺傳性發(fā)育異常]綜合征患兒眼部及全身臨床特征。方法回顧性病例系列研究。將2018年1月至2022年12月于空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科就診的CHARGE綜合征患兒8例(16只眼)的臨床資料納入本研究。8例患兒均行眼部及全身系統(tǒng)性...

深入認(rèn)識DR與CRVO發(fā)病機(jī)制的特點(diǎn)及治療策略————作者：趙明威;

摘要：糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)和視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)均為視網(wǎng)膜血管性疾病, 均伴有黃斑水腫和眼部缺血導(dǎo)致的并發(fā)癥, 但是兩種疾病在發(fā)病機(jī)制和病程方面存在較大差異, 因此兩種疾病的治療思路易出現(xiàn)混淆和偏差。本文以強(qiáng)調(diào)充分認(rèn)識DR和CRVO的病變機(jī)制和臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為基礎(chǔ), 從正確界定DR和CRVO的治療理念和策略以及區(qū)別選擇治療方法兩個方面進(jìn)行闡述, 以期指明DR和CRVO在診療中的不同, 為臨床...

外傷致孔源性視網(wǎng)膜脫離1例————作者：劉璐婷;李丹;張晶;常秀娟;姚偉莉;

摘要：患者男性, 54歲。右眼外傷后視力下降伴鼻側(cè)黑影遮擋3 d, 就診于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院。眼部檢查:右眼裸眼視力為手動(矯正無提高);右眼上瞼皮膚0.2 cm×1.0 cm瘢痕, 角膜下方直徑約4 mm瘢痕;右眼底5:30至2:30方位視網(wǎng)膜灰白隆起, 8:00至1:00方位周邊部視網(wǎng)膜巨大裂孔, 視網(wǎng)膜皺褶卷邊, 6:30方位周邊部視網(wǎng)膜直徑約為2視盤直徑的馬蹄形裂孔, 黃斑被脫離的視網(wǎng)膜...

視網(wǎng)膜下液外引流術(shù)輔助治療重度滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病5年療效分析————作者：李亮;李松峰;劉敬花;鄧光達(dá);麻婧;原銘貞;王天玉;盧海;

摘要：目的觀察視網(wǎng)膜下液外引流術(shù)輔助治療伴有重度滲出性視網(wǎng)膜脫離(ERD)的3B期青少年型Coats病患者的5年遠(yuǎn)期療效和并發(fā)癥。方法回顧性病例系列研究。納入2014年1月至2018年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院就診的伴有重度ERD的3B期青少年型Coats病患者23例(23只眼)的臨床資料。患者均行廣角視網(wǎng)膜成像、熒光素眼底血管造影術(shù)和眼彩色多普勒超聲檢查。患眼均行視網(wǎng)膜下液外引流術(shù)聯(lián)合玻璃體...

脈絡(luò)膜黑色素瘤的彩色多普勒血流成像與組織病理學(xué)相關(guān)性研究————作者：燕玉清;趙紅;

摘要：目的探討脈絡(luò)膜黑色素瘤(CM)的彩色多普勒血流成像(CDFI)特點(diǎn)與組織病理學(xué)表現(xiàn)的相關(guān)性。方法回顧性病例系列研究。收集2004年2月至2022年3月在天津市眼科醫(yī)院行眼球摘除術(shù)的49例(49只眼)CM患者臨床資料和組織病理學(xué)資料。患者均行CDFI檢查和組織病理學(xué)檢查測量腫瘤血管數(shù)。分析CDFI顯示的血流信號與腫瘤內(nèi)部血流特征、腫瘤體積、臨床分期、腫瘤向鞏膜外蔓延分級和細(xì)胞類型之間的關(guān)系。使用Ad...

HMGB1、caspase-1和消皮素D介導(dǎo)細(xì)胞焦亡在高海拔視網(wǎng)膜病變中作用的實(shí)驗(yàn)研究————作者：滕瑩;胡笳樂;葛可可;黃崧健;劉思源;張文芳;

摘要：目的探討高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D在高海拔視網(wǎng)膜病變(HAR)發(fā)病機(jī)制中的作用。方法實(shí)驗(yàn)研究。將12只8～10周齡雄性無特定病原體級c57BL/6J小鼠, 采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為HAR組(構(gòu)建HAR模型)和對照組(在常壓常氧環(huán)境下)。采用蘇木精-伊紅(HE)染色方法觀察小鼠視網(wǎng)膜的組織病理學(xué)形態(tài), 采用免疫熒光染色法檢測HMGB1、c...

SB431542對高糖誘導(dǎo)的RPE細(xì)胞自噬及上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化影響的實(shí)驗(yàn)研究————作者：曹靖靖;韓菲菲;寇振宇;莊彤彤;東莉潔;張紅;滕賀;

摘要：目的探究轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)-β受體抑制劑SB431542在高糖狀態(tài)下對視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)細(xì)胞自噬及視網(wǎng)膜上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)形成的影響。方法實(shí)驗(yàn)研究。RPE細(xì)胞分為正常對照組(N組), 甘露醇組(M組), 高糖組(HG組), 高糖聯(lián)合二甲基亞砜(DMSO)處理組(HG+DMSO組)和高糖聯(lián)合SB431542處理組(HG+SB431542組)。噻唑藍(lán)(MTT)實(shí)驗(yàn)檢測細(xì)胞增殖;細(xì)胞劃...

HIV陽性梅毒性葡萄膜炎慢性遷延期1例————作者：馬娜;汪朝陽;陳春麗;

摘要：患者男性, 39歲。因雙眼視力下降1年余就診。既往人免疫缺陷病毒感染10余年, 曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為雙眼視盤血管炎、雙眼全葡萄膜炎, 給予全身糖皮質(zhì)激素沖擊、口服糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療半年余未見好轉(zhuǎn)。來診后完善全身及眼部檢查, 相干光層析成像示雙眼視網(wǎng)膜外層結(jié)構(gòu)中斷缺失、黃斑水腫, 熒光素眼底血管造影術(shù)示彌漫點(diǎn)狀透見熒光及血管滲漏, 快速梅毒血清素反應(yīng)結(jié)果為1∶64, 診斷為雙眼梅毒性葡萄膜炎。...

表現(xiàn)為雙眼非對稱性視盤水腫的白血病視神經(jīng)浸潤1例————作者：王爽;彭曉燕;王戈;李楊;劉麗娟;陳青華;

摘要：患者11歲男性, 因左眼視力下降4個月, 逐漸加重至視物不見1個月就診。急性淋巴細(xì)胞白血病病史6年, 化療后臨床治愈3年后。左眼視力為眼前手動, 眼底表現(xiàn)為雙眼不對稱性視盤水腫, 右眼為典型的視乳頭水腫表現(xiàn), 左眼視盤邊界不清, 視盤周圍后極部視網(wǎng)膜下大量濃厚點(diǎn)片狀黃白色病灶及滲出, 伴有明顯的神經(jīng)上皮層脫離。經(jīng)熒光素眼底血管造影術(shù)相干光層析成像術(shù)、眼眶和頭顱磁共振成像、腦脊液檢查、外周血檢測等確...

糖尿病視網(wǎng)膜病變房水細(xì)胞因子的研究進(jìn)展————作者：劉念恩;龍澤;徐小同;喻曉兵;

摘要：糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病較常見的微血管并發(fā)癥之一, 是糖尿病患者視力下降的主要原因, 炎性反應(yīng)、氧化應(yīng)激和血管功能障礙等病理過程在DR發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用。在這些病理過程中相關(guān)細(xì)胞因子水平的變化與DR的發(fā)生、發(fā)展和程度相關(guān)。本文針對眼部房水中多種潛在的細(xì)胞因子在DR發(fā)病機(jī)制中的作用進(jìn)行深入探討, 以期發(fā)現(xiàn)可能診療DR的潛在靶點(diǎn), 為開發(fā)新的治療方法提供依據(jù)

集成顯微鏡OCT在兒童黃斑區(qū)病變手術(shù)中的應(yīng)用————作者：盧海;劉敬花;

摘要：集成顯微鏡相干光層析成像術(shù)(OCT)是將OCT設(shè)備集成于手術(shù)顯微鏡中, 在手術(shù)操作的同時進(jìn)行OCT掃描, 可在整個手術(shù)過程中實(shí)時提供重要病變和手術(shù)信息。為了便于眼科術(shù)者理解和掌握集成顯微鏡OCT的臨床應(yīng)用優(yōu)勢和價值, 本文針對集成顯微鏡OCT在兒童黃斑區(qū)病變手術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)

局灶性光感受器缺損的病因?qū)W綜述————作者：劉扣;汪朝陽;陳春麗;

摘要：局灶性光感受器缺損是指因視網(wǎng)膜外層的稀疏或缺失而導(dǎo)致的中心凹結(jié)構(gòu)改變的一類疾病, 這類疾病因臨床表現(xiàn)多樣和以往影像技術(shù)的局限, 未能得到足夠關(guān)注及正確診斷。其病因主要分為原發(fā)病灶發(fā)生在外層視網(wǎng)膜的疾病和繼發(fā)于其他病變位置的外層視網(wǎng)膜病變;認(rèn)識和了解引起中心凹光受器損傷的潛在病因, 可為這類疾病的臨床診療提供更好的指導(dǎo)。本文針對局灶性光感受器缺損的病因?qū)W作一綜述

努力提高黃斑裂孔的治療質(zhì)量————作者：顏華;

摘要：臨床治療黃斑裂孔的方法較多, 已引起廣泛關(guān)注和討論。由于不同類型黃斑裂孔的病因和發(fā)病機(jī)制不同, 治療方法的作用機(jī)制不同, 治療方法的選擇和治療預(yù)后也不盡相同。臨床醫(yī)師在治療黃斑裂孔時, 除關(guān)注黃斑裂孔的閉合率外, 更應(yīng)關(guān)注治療的整體質(zhì)量。本文針對黃斑裂孔, 從全面精準(zhǔn)診斷、充分了解病程、選擇適宜的治療方法、重視治療的安全性、加強(qiáng)治療后隨訪觀察等方面進(jìn)行闡述, 為臨床努力提高黃斑裂孔的整體治療質(zhì)量提...

角膜穿孔1例————作者：田佳鑫;張陽;陳春麗;

摘要：患者女性, 44歲。左眼突發(fā)疼痛1 d, 就診于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心。因左眼不適自行雙眼使用妥布霉素地塞米松眼膏, 每天用量1支, 持續(xù)5個月余。糖尿病史10余年, 血糖控制情況尚可。2年前因肺結(jié)核口服異煙肼、乙胺丁醇、利奈唑胺等藥物, 導(dǎo)致雙眼中毒性視神經(jīng)萎縮。眼部檢查:視力右眼為無光感, 左眼為光感;右眼球結(jié)膜充血, 角膜上皮大部分剝脫, 角膜水腫變白, 前房深, 晶狀...

大力推進(jìn)人工智能在眼表與淚液疾病診療中的應(yīng)用————作者：劉祖國;王少攀;

摘要：眼表與淚液疾病是最常見影響眼健康的重大眼病。近年我國眼表與淚液疾病研究和臨床診療水平快速提升, 但仍然面臨諸多困難, 醫(yī)學(xué)人工智能(AI)突破性進(jìn)展為應(yīng)對困難提供了新的方法和途徑。本文基于我國眼表與淚液疾病領(lǐng)域AI應(yīng)用的現(xiàn)狀及存在的主要問題, 從構(gòu)建共享的多模態(tài)數(shù)據(jù)庫, 開發(fā)AI基礎(chǔ)模型, 完善AI模型評價體系, 推動AI進(jìn)行疾病全周期管理及復(fù)合型人才培養(yǎng)5個方面, 指明未來努力方向, 以期大力推...

長期配戴軟性角膜接觸鏡對角膜神經(jīng)生長因子與光學(xué)質(zhì)量的影響————作者：邵宇豪;李敏;王威;施岳輝;孫麗娜;錢益勇;鄒俊;

摘要：目的探討長期配戴軟性角膜接觸鏡(SCL)的高度近視眼患者在小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)(SMILE)前角膜基質(zhì)中神經(jīng)生長因子(NGF)與角膜光學(xué)質(zhì)量的相關(guān)性。方法回顧性隊(duì)列研究。納入2020年12月至2022年10月在上海市第十人民醫(yī)院接受SMILE的60例高度近視眼患者(120只眼), 年齡(30.75±4.37)歲, 26例男性和34例女性。根據(jù)術(shù)前SCL戴鏡時長分為3個組:A組(戴鏡時間>...

中國13個地區(qū)2021至2022年成人盲和視力損傷的橫斷面調(diào)查————作者：曹凱;胡愛蓮;周希瑗;莊文娟;胡竹林;張銘連;黃文勇;梁小玲;劉慶淮;宋宗明;孫斌;吳崢崢;張弘;鄒海東;何偉;徐捷;張青;楊曉慧;俞筱玢;金杉杉;楊一佺;王寧利;金子兵;

摘要：目的了解我國成人盲和視力損傷情況及其原因。方法橫斷面研究。于2021至2022年調(diào)查我國13個省、自治區(qū)、直轄市(北京市、河北省、江蘇省、上海市、廣東省、河南省、山西省、寧夏回族自治區(qū)、重慶市、云南省、四川省、黑龍江省、遼寧省)18歲及以上成人, 分為青年(18～39歲)、中年(40～59歲)及老年人群(≥60歲)。調(diào)查項(xiàng)目包括視力、眼壓(非接觸眼壓計(jì)測量)、眼前節(jié)情況、眼底情況、屈光狀態(tài)(非散瞳...

糖皮質(zhì)激素聯(lián)合羊膜移植治療嚴(yán)重邊緣潰瘍性角膜炎的臨床研究————作者：賈艷妮;王敬亭;王欣;楊楊;高華;史偉云;

摘要：目的探討糖皮質(zhì)激素聯(lián)合羊膜移植治療嚴(yán)重邊緣潰瘍性角膜炎的臨床效果。方法回顧性病例系列研究。收集2017年10月至2022年5月于山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院接受糖皮質(zhì)激素聯(lián)合羊膜移植治療的邊緣潰瘍性角膜炎患者資料10例(10只眼), 其中男性6例, 女性4例;平均年齡61.3歲。所有患者均接受了角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)及共聚焦顯微鏡檢查, 排除了細(xì)菌、真菌及阿米巴感染。主要指標(biāo)包括視力、眼壓、...

本期導(dǎo)讀

摘要：本期《中華眼科雜志》聚焦于眼表疾病診療領(lǐng)域的研究進(jìn)展。本期責(zé)任編委為劉祖國教授, 本期內(nèi)容旨在為眼表疾病臨床與研究提供前沿信息和實(shí)踐指導(dǎo)

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