中華醫(yī)院管理雜志最新期刊目錄

某省醫(yī)保結算清單管理存在的問題及對策分析————作者：石藝;李瑞佳;欒麗華;

摘要：醫(yī)保結算清單的規(guī)范化管理是保障醫(yī)保基金合理使用的重要舉措。2024年3月, 本研究結合有關醫(yī)保基金結算清單管理的專家訪談, 以及對某省46家按DRG付費定點醫(yī)療機構的實地調查結果, 總結了醫(yī)保結算清單在設計、實施及推廣過程中存在的問題, 包括填報項設計未完全滿足實際需求, 數(shù)據(jù)采集格式不統(tǒng)一, 定點醫(yī)療機構的主體責任和工作流程不夠明確, 各地的填報規(guī)范及信息接口規(guī)范不統(tǒng)一, 醫(yī)保結算清單功能較局限...

超大城市治理視角下衛(wèi)生健康領域接訴即辦存在問題與對策分析————作者：呂蘭婷;尤芮可;胡邱銣;王知;常亞男;

摘要：接訴即辦是基層社會治理的機制革新與效能驅動, 在城市治理中發(fā)揮了重要作用。本研究以北京市為例, 介紹了該市接訴即辦的整體發(fā)展歷程及其在衛(wèi)生健康領域的發(fā)展狀況, 認為接訴即辦工作是深化首都基層治理的改革創(chuàng)新, 是衛(wèi)生健康領域踐行"以患者為中心"發(fā)展思想的生動實踐。通過總結即訴即辦相關研究進展, 本研究從超大城市治理視角, 探析了衛(wèi)生健康領域接訴即辦工作現(xiàn)存問題, 包括接訴即辦政策執(zhí)行力度不一致, 監(jiān)...

基于北京市12345市民服務熱線的衛(wèi)生健康領域訴求工單分析————作者：劉海琦;王知;呂蘭婷;王開斌;周翔;

摘要：目的分析北京市12345市民服務熱線中衛(wèi)生健康領域的訴求工單, 為進一步推動北京市接訴即辦工作的高效開展提供參考。方法收集2021—2023年北京市衛(wèi)生健康系統(tǒng)接收的12345市民服務熱線工單, 分析有效訴求工單的時空分布情況以及訴求文本, 采用單位根檢驗和協(xié)整檢驗判斷有效訴求工單數(shù)量與北京市法定傳染病例數(shù)之間的關聯(lián)性, 采用Pearson相關分析法分析三級醫(yī)院接收的有效訴求工單數(shù)量與其醫(yī)療服務量...

接訴即辦推動某公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實踐————作者：潘志永;王德軒;胡冰水;呂蘭婷;吳宣;

摘要：接訴即辦是健全基層治理和快速響應群眾訴求的重要舉措, 是公立醫(yī)院踐行以人民為中心的發(fā)展思想的生動實踐。2019年, 北京市某三級甲等公立醫(yī)院啟動接訴即辦工作。2022年, 該院進一步完善接訴即辦工作機制, 制定院內相關規(guī)定, 組建接訴即辦專班, 并以問題為導向, 聚焦12345市民服務熱線工單反映出的主要問題, 采取了一系列優(yōu)化舉措, 包括完善診療流程, 滿足就醫(yī)需求;擴大患者訴求途徑, 高效引流...

基于國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺的患者主索引構建與應用————作者：李哲;徐新;李新平;張嘯;白國良;王曉瑜;劉瑩穎;楊卓煜;盧明;倪鑫;

摘要：患者主索引是識別多源異構醫(yī)療數(shù)據(jù)中同一患者診療記錄的重要工具。2021年6—12月, 國家兒童腫瘤監(jiān)測中心基于文獻分析和專家咨詢法, 篩選并確定了患者主索引指標體系及其識別邏輯, 并基于國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺(以下簡稱監(jiān)測平臺)開發(fā)出相應的智能識別算法系統(tǒng), 經過多輪真實數(shù)據(jù)的驗證與調整, 構建出適用于多源異構醫(yī)療數(shù)據(jù)的患者主索引。2022年1月至2024年3月, 智能識別算法系統(tǒng)累計完成246萬張...

國家兒童腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù)質量控制方案構建與應用————作者：李新平;李哲;鄭榮壽;曾躍萍;張嘯;白國良;劉瑩穎;楊卓煜;倪鑫;

摘要：國家兒童腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù)——兒童腫瘤病例報告卡(以下簡稱報告卡)具有來源廣泛、采集方式多樣化和信息量大的特征。國家兒童腫瘤監(jiān)測中心(以下簡稱監(jiān)測中心)基于監(jiān)測數(shù)據(jù)的特征, 通過參考國內外相關規(guī)范和標準, 構建了國家兒童腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù)質量控制方案。該方案明確了監(jiān)測數(shù)據(jù)質量控制的變量、要求和規(guī)則, 針對手工填報/文件導入和端口對接數(shù)據(jù)上報方式, 設計了標準化的質量控制流程, 并制定了一系列配套措施, 以保障...

基于國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺的腫瘤患兒同胞信息庫構建與實踐————作者：劉瑩穎;李哲;鄧卓;毛華偉;李新平;張嘯;白國良;楊卓煜;倪鑫;

摘要：建立覆蓋全國范圍的兒童腫瘤同胞信息庫, 對開展兒童腫瘤相關研究具有重要意義。2022年10月, 國家兒童腫瘤監(jiān)測中心基于國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺, 利用患者主索引識別與整合兒童腫瘤病例信息, 通過同胞對匹配算法系統(tǒng), 判定與撈取腫瘤患兒同胞的診療信息, 建立了腫瘤患兒同胞信息庫, 并將該信息庫存儲于監(jiān)測平臺的同胞庫模塊, 實現(xiàn)了腫瘤患兒同胞信息的動態(tài)更新、調取、下載與分析等, 為深入開展腫瘤同胞研究提...

基于兒童腫瘤監(jiān)測信息的臨床診療衛(wèi)生人力數(shù)據(jù)庫構建及應用————作者：楊卓煜;倪鑫;李哲;徐新;張嘯;白國良;李新平;劉瑩穎;趙成松;

摘要：深入了解各類衛(wèi)生人員的臨床診療業(yè)務情況, 對優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置具有重要意義。2023年, 國家兒童腫瘤監(jiān)測中心基于國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺, 將人力資源數(shù)據(jù)與臨床診療數(shù)據(jù)進行有效整合, 通過明確數(shù)據(jù)庫的概念結構和邏輯結構, 采用分布式關系型數(shù)據(jù)庫構建了臨床診療衛(wèi)生人力數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫遵循唯一性、完整性、邏輯性和有效性的數(shù)據(jù)質量控制原則, 并在數(shù)據(jù)全生命周期實施了科學有效的數(shù)據(jù)安全防護策略。經實例應用...

公立醫(yī)院高質量發(fā)展背景下某院醫(yī)療組考核實踐————作者：賀哲;翁雨雄;夏家紅;楊超;王莉霞;胡賽;危莉;吳少瑋;

摘要：主診醫(yī)師負責制下的醫(yī)療組考核有助于推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展和精細化管理。2022年10月, 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院開展了醫(yī)療組考核實踐, 將服務能力、服務效率、技術能力、費用控制和質量安全5個維度的17個指標納入醫(yī)療組考核, 并通過分類設置各醫(yī)療組的考核指標及其權重, 明確考核實施辦法, 以及合理運用考核結果, 取得了初步成效。2022年, 醫(yī)院醫(yī)療組數(shù)量、病例組合指數(shù)、醫(yī)療服務有效收入...

某大型醫(yī)院門診數(shù)智化服務模式構建與應用————作者：單濤;潘寅兵;張松;嚴瑾;蔣宏偉;金超;盧姍;劉云;

摘要：門診服務能直觀體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務效率。2024年2月, 某三級甲等醫(yī)院梳理了現(xiàn)有門診服務存在的問題, 基于泛在學習理論, 構建了門診數(shù)智化服務模式(包括理論基礎層、數(shù)據(jù)基礎層、患者畫像層、知識融合層和應用層), 并利用人工智能、大數(shù)據(jù)和知識組織等技術整合現(xiàn)有門診數(shù)據(jù)資源和知識資源, 打造了"精準加號"、全流程自助引導、老年患者"一碼通"和一站式檢驗檢查預約等多項應用服務, 形成門診數(shù)智化服務...

某院多病區(qū)沖抵退藥模式構建及效果評價————作者：李明明;蘇玉永;周洪波;黃怡菲;

摘要：病區(qū)退藥管理是醫(yī)院藥事管理的重要內容。2023年10月, 某三級甲等醫(yī)院構建了多病區(qū)沖抵退藥模式, 通過搭建沖抵退藥信息系統(tǒng)(包含護士端沖抵退藥模塊、藥師端實時退藥操作模塊、退藥查詢模塊和病區(qū)虛擬二級緩存庫), 實施標準化沖抵退藥流程以及退藥質量監(jiān)管等舉措, 明確了各病區(qū)提交退藥醫(yī)囑的職責, 保障了患者跨病區(qū)診療期間用藥醫(yī)囑的連續(xù)性, 實現(xiàn)了退藥醫(yī)囑自動審核、"一鍵退費"和退藥優(yōu)先沖抵。以該院心臟...

國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺構建與應用————作者：徐新;李哲;劉原虎;張嘯;白國良;李新平;劉瑩穎;楊卓煜;倪鑫;

摘要：2019年, 國家兒童腫瘤監(jiān)測中心基于分層設計和面向服務的理念及微服務架構, 構建了國家兒童腫瘤監(jiān)測平臺(以下簡稱監(jiān)測平臺), 其架構包括文件存儲層、數(shù)據(jù)存儲層、服務層、應用層和可視化層。該平臺支持自動采集、文件導入和手工填報3種數(shù)據(jù)上報方式, 并通過規(guī)則質控和流程質控保障數(shù)據(jù)質量。同時, 在安全域、權限管理和數(shù)據(jù)脫敏等方面制定了嚴格的安全措施, 確保監(jiān)測數(shù)據(jù)安全可靠。截至2024年11月, 監(jiān)測...

患者利用互聯(lián)網醫(yī)療服務偏好的影響因素研究————作者：劉可;孫振宇;張書源;錢東福;

摘要：目的探究患者利用互聯(lián)網醫(yī)療服務偏好的影響因素, 為促進互聯(lián)網醫(yī)療服務發(fā)展提供參考。方法 2023年6—7月, 本研究基于技術接受模型和計劃行為理論構建了患者利用互聯(lián)網醫(yī)療服務偏好(平臺、內容、方式和費用)的影響因素模型及其假設路徑。采用分層抽樣法, 選取常州、揚州以及連云港3市的醫(yī)院患者進行問卷調研, 調查內容包括個人基本信息調查表、患者互聯(lián)網醫(yī)療服務利用偏好量表和患者互聯(lián)網醫(yī)療服務利用偏好影響因...

某市域胸痛中心信息平臺建設實踐————作者：劉陽;陸士娟;文霞;周艷玲;周干;曾凡;

摘要：為加強市域胸痛中心各成員單位的業(yè)務聯(lián)動和數(shù)據(jù)共享, 提高急性胸痛患者救治效率, 2023年, 海口市人民醫(yī)院作為海口市胸痛中心牽頭醫(yī)院, 通過網絡部署, 構建了由數(shù)據(jù)采集層、數(shù)據(jù)中心層、服務層和應用層組成的海口市胸痛中心信息平臺, 并實施統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準和數(shù)據(jù)安全措施, 實現(xiàn)了胸痛患者全流程救治數(shù)據(jù)(胸痛患者綜合檔案)的實時交互與共享, 提升了胸痛中心各成員單位的協(xié)同救治能力。截至2024年3月, ...

研究者發(fā)起的臨床研究中心化監(jiān)查方案的構建與實施————作者：呂文文;段磊;錢穎;楊旭旭;姜嘉媛;焦佳麗;劉偉鈺;胡婷婷;董仲勛;錢碧云;

摘要：中心化監(jiān)查是一種基于風險的遠程監(jiān)查模式, 能有效提高監(jiān)查效率和質量。2023年7—9月, 本研究構建了研究者發(fā)起的臨床研究(investigator-initiated trials, IIT)中心化監(jiān)查方案。該方案通過借助電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和臨床研究文檔管理系統(tǒng), 采用編程技術對項目關鍵流程和數(shù)據(jù)進行一致性比對, 監(jiān)查數(shù)據(jù)填充、分布和邏輯關系等情況以及知情同意書、方案違背記錄和不良事件報告等文件,...

我國患者就醫(yī)體驗的政策沿革與發(fā)展建議————作者：林夏;陳立美;鄧松濤;宋妍然;李本燕;曹欣昕;王鴻蘊;呂蘭婷;陳虎;

摘要：2023年, 國家衛(wèi)生健康委員會與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動的通知》, 我國在醫(yī)療服務改善領域邁入了新的發(fā)展階段。本研究通過文獻研究法梳理我國患者就醫(yī)體驗相關政策的沿革與從滿意度到就醫(yī)體驗的理念轉變過程, 以改革開放實施、新醫(yī)改推行以及2023年"主題活動"的提出為節(jié)點將患者就醫(yī)體驗的政策歷史沿革分為4個時期:探索期、發(fā)展期、政策完善期、新政策實施期。202...

基于機器學習算法的醫(yī)院職工滿意度影響因素研究————作者：胡鵬;楊媛;黃艷;

摘要：目的引入機器學習算法建立醫(yī)院職工滿意度影響因素研究模型, 并借助沙普利可加性特征解釋方法(SHAP)對模型進行解釋, 以期為提高醫(yī)院職工滿意度提供參考。方法 2022年12月, 采用自制問卷對廣州市某三級甲等醫(yī)院的職工進行滿意度調查。對問卷數(shù)據(jù)進行描述性分析和單因素方差分析, 使用隨機森林篩選特征, 在十折交叉驗證的基礎上采用自適應提升算法、極端隨機樹算法、梯度提升算法以及極端梯度提升(XGBoo...

北京市屬公立醫(yī)院紀檢部門的日常監(jiān)督現(xiàn)狀分析與對策探討————作者：徐愛萍;李春霞;李靜;田昕;

摘要：目的分析公立醫(yī)院紀檢部門日常監(jiān)督現(xiàn)狀及存在的問題, 并探討對策, 以期為完善紀檢監(jiān)督管理提供參考。方法 2023年1月, 選取19家北京市屬醫(yī)院的專職紀檢干部為調查對象, 采用自制問卷, 通過問卷星平臺進行問卷調查, 了解各公立醫(yī)院紀檢部門的日常監(jiān)督現(xiàn)狀, 對問卷數(shù)據(jù)進行描述性分析;2023年10—12月, 選取8家北京市屬醫(yī)院的12名專職紀檢干部為訪談對象, 圍繞如何有效開展日常監(jiān)督、如何發(fā)揮紀...

臨床醫(yī)生健康教育勝任力量表的開發(fā)與驗證————作者：鄧瑩;尤華;陳旭鵬;尉力文;

摘要：目的開發(fā)臨床醫(yī)生健康教育勝任力評價工具, 為基于勝任力的能力提升管理提供參考。方法以臨床醫(yī)生、勝任力、醫(yī)院健康教育、健康教育勝任力、健康教育能力等為關鍵詞檢索中國知網和PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的2003—2023年發(fā)表的文獻。通過文獻回顧, 結合勝任力洋蔥模型構建臨床醫(yī)生健康教育勝任力量表(PHECS)的初始條目池。2023年5—9月, 采用專家函詢法對條目進行篩選形成施測版量表。2023年11月至...

基于扎根理論的患者就醫(yī)體驗影響因素分析————作者：林夏;李本燕;鄧松濤;宋妍然;曹欣昕;陳立美;王鴻蘊;呂蘭婷;戴曉娜;陳虎;

摘要：目的分析患者就醫(yī)體驗影響因素, 為醫(yī)療衛(wèi)生機構提升患者就醫(yī)體驗提供參考。方法在全國范圍內采取分層抽樣方法抽取32例就診患者和20位醫(yī)務人員, 于2023年5—8月圍繞影響患者就醫(yī)體驗的影響因素進行半結構式化訪談。運用程序化扎根理論方法分析訪談資料, 獲得患者就醫(yī)體驗影響因素。結果經三級編碼, 獲得人口統(tǒng)計學特征、自身健康特征、就診結果體驗和就診過程體驗4個主范疇, 以及患者相關影響因素和醫(yī)院相關影...

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