臨床心血管病雜志最新期刊目錄

全血轉錄組mRNA在射血分數保留型心力衰竭患者中的應用價值————作者：王孟薇;侯澤;王欣怡;葉英楠;王子凡;張鈺欣;連恩濤;賈克剛;

摘要：目的:利用轉錄組mRNA測序檢測射血分數保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF)患者差異表達基因，尋找輔助診斷HFpEF的新型分子生物標志物。方法:本前瞻性研究選取2021年11月—2022年1月于泰達國際心血管病醫院治療的HFpEF患者及同期健康體檢者各10例；通過轉錄組mRNA測序篩選差異表達基因并進行功能富集...

不同海拔地區高血壓人群同型半胱氨酸水平及其代謝酶基因多態性與血壓及血脂異常的關系————作者：張檸;樊世明;任明;普措;魯星琴;黃強;林瑩;王福彥;張吉輝;劉青靈;

摘要：目的:分析不同海拔地區高血壓患者體內同型半胱氨酸(Hcy)水平及其代謝酶基因多態性與血壓、血脂的關系。方法:納入西寧地區(海拔2 260 m, 108例)及玉樹地區(海拔3 800～4 200 m, 93例)高血壓患者進行臨床研究。檢測受試者Hcy、血脂水平及Hcy代謝酶(MTHFR C667T、MTHFR A1298C和MTRR A66G)基因多態性。結果:(1)兩地區高血壓人群舒張壓、Hcy、...

抗心肌抗體對新型冠狀病毒急性感染患者預后評估價值————作者：余劉玉;蘇愷;余淼;梁力元;付茗婕;余浩瑗;張佩月;王秋涵;程翔;

摘要：目的:評估抗心肌抗體(anti-heart antibodies, AHA)對新型冠狀病毒急性感染患者的預后價值。方法:回顧性分析華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院2020年1月1日—2024年8月30日新型冠狀病毒感染住院患者62例，納入標準為按國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》確診為新型冠狀病毒感染的年齡大于18歲的住院患者，并完成超敏肌鈣蛋白I(hs-cTnI)及AH...

基于機器學習聯合多變量構建睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者預后預測模型————作者：朱戈;楊毅;冷俊杰;姚卓亞;

摘要：目的:基于臨床易于獲取的多模態數據觀察睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者預后并建立該類患者多模態數據預測模型。方法:入選341例睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者進行平均約34.54個月隨訪。按照7∶3拆分為訓練集及驗證集，進行LASSO回歸分析以及多因素Cox回歸分析以篩選患者預后的獨立預測因子，最終將有效生物標志物納入預測模型，構建并驗證列線圖。結果:根據LASSO回歸分析以及多因...

多模態腔內影像在冠狀動脈介入中的應用————作者：于波;

摘要：血管內超聲、光學相干斷層成像等腔內影像學檢查可對血管壁進行斷層橫截面成像，可以準確地識別和評估病變性質、指導介入治療，提高即刻手術效果和遠期預后，在最新的專家共識及指南中推薦將腔內影像學檢查用于冠心病患者經皮冠狀動脈介入治療的指導及優化。然而，多種腔內影像學技術均有其優勢與局限性，多模態腔內影像技術應運而生。目前已有數種多模態腔內影像導管應用于科研及臨床工作，在檢測高危斑塊、指導經皮冠狀動脈介入治...

慢性腎臟病血管鈣化調控機制的最新研究進展————作者：熊琳;李怡;王莉;李貴森;

摘要：血管鈣化是慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD)最常見的并發癥之一，顯著增加了患者的心血管疾病發生率和病死率。目前，血管鈣化被認為是一個活躍的、受到高度調控的、細胞介導的主動過程。血管平滑肌細胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)從收縮表型向成骨樣細胞轉分化是導致血管鈣化的關鍵環節。最新的研究揭示線粒體異常、表觀遺傳學修飾、鐵死亡...

《中國法布雷病超聲心動圖規范化篩查指南(2024版)》解讀————作者：劉曉玲;張梅;

摘要：2024年中國超聲心動圖學會聯合中華醫學會超聲醫學分會和山東省醫學會超聲醫學分會，結合國內外相關文獻和指南，根據法布雷病臨床表現、病理生理學改變以及超聲心動圖特征，撰寫了《中國法布雷病超聲心動圖規范化篩查指南(2024版)》。該指南為法布雷病心臟受累患者早期篩查提供了超聲心動圖特征和鑒別診斷等方面的具體建議，旨在進一步推動法布雷病的超聲心動圖規范化檢查和早期識別。為更好地指導臨床應用超聲心動圖規范...

脈沖電場消融治療心房顫動的安全性及有效性————作者：岳鑫迪;周玲;趙春霞;

摘要：目的:評估脈沖電場消融(PFA)治療陣發性心房顫動(房顫)患者的安全性和有效性。方法:本研究是一項多中心回顧性臨床研究，納入2021年接受LEAD-PFA消融治療的陣發性房顫患者151例，評估患者消融術后12個月內房性心律失常復發及安全性事件發生情況。結果:納入的151例患者中，絕大多數手術采用局部麻醉(92.7%)。平均總手術時間為69(52～94) min, X線曝光時間為6(4.83～9.2...

心臟移植術后排斥反應評估研究進展————作者：高境;吳純;張菁;王小叢;謝明星;張麗;徐卉;

摘要：心臟移植(heart transplantation, HT)是終末期心力衰竭的有效治療手段。然而，排斥反應一直是制約移植患者術后生存率的主要因素之一。因此，移植物排斥反應早期精準評估，對患者移植術后至關重要。本文對心臟移植術后排斥反應評估的研究進展進行綜述

急性Stanford A型主動脈夾層術后消化道出血危險因素分析————作者：董柱;宋志高;楊博;畢生輝;林金利;王曉武;

摘要：目的:分析急性Stanford A型主動脈夾層(AAAD)外科治療術后消化道出血風險因素，為降低AAAD患者術后消化道出血風險提供有效策略。方法:回顧性分析2021年4月—2024年4月南方醫科大學珠江醫院235例AAAD病例，術后消化道出血15例，將其納入消化道出血組，剩余220例患者納入非消化道出血組。比較術后數據，多因素logistic回歸分析AAAD術后消化道出血的危險因素。結果:多因素l...

以心律失常為首發癥狀的成人心臟橫紋肌瘤手術治療后心功能衰竭1例————作者：馬憲魯;史會鳳;

摘要：心臟橫紋肌瘤作為常見的原發性心臟良性腫瘤多見于兒童，在成人中罕見報道，因缺乏典型的臨床表現常被誤診及漏診，手術切除后病理檢測能夠確診。我們報道1例以心律失常為首發主要癥狀的成人心臟橫紋肌瘤，手術切除后病理診斷明確，手術治療后未行射頻消融術，術后10個月患者出現頑固性心功能衰竭表現，心臟超聲提示心肌病樣改變

頸圍與肥胖相關性高血壓患者心房電重構的關系————作者：高鵬杰;王丹妮;鄭婷婷;李錫洋;徐綏寧;田剛;

摘要：目的:探討肥胖相關性高血壓患者中頸圍與心臟電活動重構的關系。方法:研究最終納入479例肥胖相關性高血壓患者，收集頸圍等人體測量指標、心電圖參數及其他臨床資料。心房電重構包括心房電活動異質性增加(定義為P波離散度>80 ms)和心房內部電傳導阻滯(定義為P波最大時限>120 ms),心室復極跨壁離散度增加定義為T波峰末(Tpe)間期>100 ms及Tpe/QT>0.3。分心房電重構組和無心房電重構組...

冠狀動脈周圍脂肪組織炎癥與冠狀動脈粥樣硬化的研究進展————作者：陳倍望;強紅麗;趙涵;賈辛未;

摘要：冠狀動脈周圍脂肪組織(PCAT)通過自分泌和旁分泌作用釋放多種細胞因子，對心肌和鄰近冠狀動脈具有促炎和抗炎作用。健康的PCAT通過釋放脂聯素、一氧化氮和網膜素-1等脂肪細胞因子發揮抗炎作用。然而，功能失調的PCAT產生更多的促炎脂肪細胞因子，如瘦素、白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等，從而誘發炎癥反應，導致冠狀動脈粥樣硬化的進展。本文就PCAT炎癥反應在冠狀動脈粥樣硬化病變發展中的作用進行綜述

冠心病介入治療進展————作者：曾秋棠;俞坤武;

摘要：介入治療是目前治療冠心病的重要方法之一。在過去的20年中，冠心病介入治療研究百花齊放，取得了豐碩的研究成果，尤其是在策略、抗栓藥物、新一代支架、藥物球囊、功能學及腔內影像、鈣化處理、左心輔助器械方面。該文就近年冠心病介入治療最新進展進行梳理，以期為冠心病介入治療的臨床實踐提供幫助

左心疾病相關性肺動脈高壓的治療進展————作者：汪程;張航;

摘要：肺動脈高壓(肺高壓)是一大類以肺循環血壓持續升高為特征且致殘率、致死率極高的進展性疾病。其中，左心疾病相關性肺高壓是最常見的原因，其病情更重、預后更差、病死率更高。目前該類肺高壓缺乏有效的治療藥物，并且國內外相關研究十分有限。本文將概述左心疾病相關性肺高壓的定義、分類及病理生理學機制，重點闡述并歸納其臨床分型及其相關治療的研究進展

高海拔地區H型高血壓患者MTHFR C677T基因多態性和氧化應激水平的關系————作者：張檸;樊世明;任明;普措;竇小紅;沈有錄;馬艷梅;薛睿;王福彥;黃強;魯星琴;林瑩;張吉輝;田輝珍;韓玉娟;韓淑萍;劉青靈;韓萍;盧天龍;蘆永良;鄂維建;

摘要：目的:分析高海拔地區Hcy及其代謝酶MTHFR C677T與氧化應激水平的關系。方法:隨機選取玉樹地區(海拔3 800～4 200 m)H型高血壓患者30例(H型高血壓組)、非H型高血壓患者30例(非H型高血壓組)和健康受試者30例(健康對照組),以及西寧地區(海拔2 260 m)H型高血壓患者30例(H型高血壓組)、非H型高血壓患者30例(非H型高血壓組)和健康受試者30例(健康對照組)。檢測受...

司美格魯肽對肥胖合并或不合并糖尿病患者心血管結局的影響：基于隨機對照試驗的meta分析————作者：何貴均;劉漢雄;張震;

摘要：目的:探討司美格魯肽對伴或不伴糖尿病的肥胖癥患者心血管預后的影響。方法:檢索Pubmed、Embase和Cochrane圖書館的數據庫，納入體重指數（BMI）>30 kg/m²、伴或不伴糖尿病的患者，使用RevMan 5.4進行薈萃分析。結果:最終納入7項隨機對照研究，共計29 275例。與安慰劑相比，在伴或不伴糖尿病的肥胖癥患者中，司美格魯肽顯著減少主要不良心血管事件（ma...

血清鎂與慢性心力衰竭患者血管內皮細胞分泌功能及不良心血管事件的關系————作者：張玉鑫;張志良;李京倡;

摘要：目的:探究血清鎂與慢性心力衰竭(CHF)患者血管內皮細胞分泌功能及不良心血管事件(MACE)的關系。方法:選擇我院心內科2021年2月—2022年2月住院的266例CHF患者為研究對象。根據隨訪1年內是否發生MACE,將患者分為MACE組(126例)和無MACE組(140例),比較兩組臨床資料，采用單因素分析篩選影響MACE發生的因素，通過水平分層回歸分析各因素對MACE的作用。采用拆分指標、多元...

簡化體外循環在全胸腔鏡再次三尖瓣手術中的應用————作者：任培軍;王圣;李建朝;錢曉亮;王保才;程兆云;

摘要：目的:探討簡化體外循環在全胸腔鏡再次三尖瓣手術中應用的安全性。方法:回顧性收集2020年6月—2023年12月在我院行簡化體外循環下全胸腔鏡再次三尖瓣手術的16例患者的臨床資料。所有患者均采用單根多側孔股靜脈引流加股動脈灌注的插管方式行簡化體外循環下全胸腔鏡手術。統計手術時間、體外循環時間和術后帶呼吸機時間。結果:16例患者中，14例行三尖瓣置換術，2例行三尖瓣修復。手術時間(144.8±20.6...

心力衰竭合并利尿劑抵抗的診斷與藥物治療進展————作者：劉成帥;劉斐斐;陳玥;周育平;

摘要：目前認為心力衰竭合并利尿劑抵抗(DR)的主要診斷依據是尿鈉(UNa)和尿量。患者每日靜脈應用呋塞米劑量≥80 mg(或同等劑量的其他利尿劑),24 h尿量<800 mL,或鈉排泄分數(FENa)<0.2%、UNa<50 mmol/L、UNa/UK<1.0,或應用一定劑量的利尿劑后，2 h UNa<50～70 mmol/L或6 h尿量<100～150 mL/h,則考慮存在DR。DR的藥物治療方案包括...

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